聽神經(jīng)瘤術(shù)后恢復(fù)期需注意傷口護理、平衡訓(xùn)練、聽力康復(fù)、藥物管理和定期復(fù)查。主要護理措施包括避免感染、循序漸進恢復(fù)活動、監(jiān)測藥物副作用、營養(yǎng)支持及心理調(diào)適。

一、傷口護理

術(shù)后兩周內(nèi)保持耳后切口干燥清潔，避免抓撓或碰撞。洗頭時可用防水敷料保護，出現(xiàn)紅腫滲液需及時就醫(yī)。部分患者可能有暫時性頭皮麻木感，通常數(shù)月后逐漸恢復(fù)。

二、平衡訓(xùn)練

腫瘤切除后可能出現(xiàn)眩暈或步態(tài)不穩(wěn)。建議從床邊坐立訓(xùn)練開始，逐步過渡到扶墻行走。前庭康復(fù)操如眼球追蹤練習、重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練可加速代償機制建立。

三、聽力康復(fù)

單側(cè)聽力喪失患者需進行聲源定位訓(xùn)練，必要時配置骨導(dǎo)助聽器。避免長時間處于嘈雜環(huán)境，電話交談時可使用健耳接聽。突發(fā)耳鳴加重需復(fù)查排除積液。

四、藥物管理

嚴格遵醫(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍，不可自行增減劑量。使用甘露醇脫水期間需監(jiān)測電解質(zhì)。預(yù)防性抗生素如頭孢呋辛應(yīng)完成全程療程。

五、定期復(fù)查

術(shù)后1個月需進行首次增強核磁共振檢查，之后每6個月復(fù)查一次。面神經(jīng)功能評估采用House-Brackmann分級量表。突發(fā)面癱或頭痛嘔吐需急診處理。

恢復(fù)期飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶促進組織修復(fù)，每日補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。避免劇烈搖頭和潛水等高壓環(huán)境，睡眠時抬高床頭減輕顱內(nèi)壓。保持每日30分鐘散步等低強度運動，但需防止跌倒。術(shù)后3-6個月是功能恢復(fù)關(guān)鍵期，建議記錄癥狀變化日記供醫(yī)生參考。心理上接受暫時的功能障礙，可通過正念冥想緩解焦慮情緒。