小孩便血是什么原因?qū)е碌?/h1>
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小孩便血是什么原因?qū)е碌?/h1>
小孩便血可能由肛裂、腸息肉、腸套疊、細(xì)菌性痢疾、過敏性紫癜等原因引起。便血是指糞便中混有血液或排出純血，顏色可能呈現(xiàn)鮮紅、暗紅或柏油樣，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、肛裂
肛裂是兒童便血最常見原因，多因便秘導(dǎo)致肛管皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時疼痛、糞便表面附著鮮紅色血液。可通過增加膳食纖維攝入、局部涂抹凡士林緩解。若反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除其他病因。
2、腸息肉
幼年性息肉多見于3-10歲兒童，息肉表面糜爛會導(dǎo)致無痛性便血，血液常與糞便混合。確診需通過結(jié)腸鏡檢查，多數(shù)息肉可在內(nèi)鏡下切除。家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)便血應(yīng)盡早進行消化道評估。
3、腸套疊
好發(fā)于4-10個月嬰兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣血便。屬于急腹癥，發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即送急診。
4、細(xì)菌性痢疾
由志賀菌感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛及膿血便，便次每日可達(dá)10次以上。需通過糞便培養(yǎng)確診，治療常用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。患兒需隔離并加強補液以防脫水。
5、過敏性紫癜
屬于血管炎性疾病，除皮膚紫癜外，約半數(shù)患兒會出現(xiàn)腹痛和暗紅色血便。可能與鏈球菌感染或食物過敏有關(guān)，嚴(yán)重時需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子便血時，應(yīng)記錄便血顏色、頻次及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。急性大量便血或伴有高熱、精神萎靡需急診處理。日常需保持飲食清淡，適量補充益生菌維護腸道菌群平衡，培養(yǎng)定時排便習(xí)慣。對于反復(fù)便血患兒，建議完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查明確病因。治療期間注意觀察患兒面色、尿量等變化，預(yù)防貧血和脫水發(fā)生。
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