細菌性痢疾的主要表現(xiàn)有哪些

細菌性痢疾的主要表現(xiàn)有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等。細菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,主要通過糞口途徑傳播,常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。
細菌性痢疾患者通常會出現(xiàn)中低度發(fā)熱,體溫多在38-39攝氏度之間。發(fā)熱多發(fā)生在疾病初期,常伴有畏寒、頭痛等全身癥狀。志賀菌產生的內毒素可刺激體溫調節(jié)中樞導致發(fā)熱。對于發(fā)熱癥狀,可采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物。
腹痛是細菌性痢疾的常見癥狀,多表現(xiàn)為臍周或左下腹陣發(fā)性絞痛。腹痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等,排便后腹痛可暫時緩解。腹痛主要由腸道炎癥和痙攣引起,嚴重者可出現(xiàn)腹膜炎體征。
腹瀉是細菌性痢疾最突出的癥狀,每日排便次數(shù)可達10-30次。初期多為水樣便,后逐漸轉為黏液膿血便。腹瀉嚴重者可導致脫水、電解質紊亂等并發(fā)癥。志賀菌侵襲結腸黏膜導致炎癥反應是腹瀉的主要原因。
里急后重表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少,排便后仍有便意感。這是由于炎癥刺激直腸神經末梢所致。里急后重常使患者頻繁如廁,嚴重影響生活質量。癥狀嚴重者可出現(xiàn)肛門墜脹感。
黏液膿血便是細菌性痢疾的特征性表現(xiàn),糞便中混有黏液、膿液和血液。這是由于志賀菌侵襲腸黏膜導致潰瘍形成和炎癥滲出所致。便血程度可從隱血到明顯血便不等,嚴重者可出現(xiàn)大量血便。
細菌性痢疾患者應注意臥床休息,補充足夠的水分和電解質。飲食宜選擇清淡易消化的流質或半流質食物,避免辛辣刺激性食物。注意個人衛(wèi)生,飯前便后要洗手,患者的餐具和衣物應單獨消毒。出現(xiàn)嚴重腹瀉、高熱不退、意識改變等癥狀時應及時就醫(yī)。預防措施包括改善環(huán)境衛(wèi)生、保證飲用水安全、避免食用不潔食物等。
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