絕經(jīng)后又來月經(jīng)是怎么回事,絕經(jīng)又來了怎么回事

絕經(jīng)后陰道出血可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生、宮頸病變、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)。絕經(jīng)后出血屬于異常現(xiàn)象,需及時就醫(yī)明確病因,通過婦科檢查、超聲、宮腔鏡等手段排查病變。
子宮內(nèi)膜息肉是絕經(jīng)后出血的常見原因,多與雌激素水平波動有關(guān)。息肉可能單發(fā)或多發(fā),直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。典型表現(xiàn)為間歇性少量出血,部分患者伴隨下腹墜脹感。確診需依賴超聲或?qū)m腔鏡檢查,治療可選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
絕經(jīng)后子宮肌瘤通常萎縮,但部分肌瘤可能發(fā)生變性導(dǎo)致出血。黏膜下肌瘤更易引起癥狀,表現(xiàn)為經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。肌瘤增大可能壓迫膀胱或直腸,出現(xiàn)尿頻便秘等癥狀。治療方式包括藥物控制、子宮動脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù),具體方案需根據(jù)年齡、癥狀及生育需求制定。
長期無對抗雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,分為單純性增生和復(fù)雜性增生。患者常見不規(guī)則出血,出血量時多時少。病理檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),治療需根據(jù)病理類型選擇孕激素藥物或子宮切除術(shù)。未及時治療可能進(jìn)展為不典型增生甚至子宮內(nèi)膜癌。
宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變均可引起接觸性出血。絕經(jīng)后宮頸鱗柱交界區(qū)上移,更易發(fā)生感染或病變。宮頸癌篩查異常者需行陰道鏡檢查及活檢,根據(jù)病理結(jié)果選擇激光、錐切等治療。高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險因素。
絕經(jīng)后出血患者約10%最終確診為子宮內(nèi)膜癌,早期多表現(xiàn)為少量血性分泌物。肥胖、糖尿病、未育是該病高危因素,晚期可能出現(xiàn)下腹痛及惡病質(zhì)。診斷依賴分段診刮或?qū)m腔鏡活檢,治療以手術(shù)為主,結(jié)合放療化療等綜合手段。五年生存率與分期密切相關(guān)。
絕經(jīng)后女性應(yīng)保持規(guī)律婦科體檢,每年進(jìn)行宮頸癌篩查和盆腔超聲檢查。日常注意觀察分泌物性狀,避免擅自服用含雌激素保健品。出血期間建議使用棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾,預(yù)防感染。飲食宜清淡富含維生素,適當(dāng)補充鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)異常出血應(yīng)立即就診,延誤治療可能影響預(yù)后。
肚子疼腰疼不來月經(jīng)怎么回事
半個月沒到又來月經(jīng)怎么回事
來高原月經(jīng)一直不干凈怎么回事,怎么辦
來月經(jīng)有黑色的皮一樣是什么
女生熬夜會造成月經(jīng)推遲嗎
月經(jīng)干凈3天后同房出血怎么回事
要怎樣才能跟月經(jīng)不調(diào)“說拜拜”?先學(xué)會調(diào)理再說
月經(jīng)提前和延遲,哪個對身體傷害更大?給你說清楚
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢