1型糖尿病患者日常生活應(yīng)注意什么
1型糖尿病患者日常生活需注意血糖監(jiān)測、胰島素規(guī)范使用、飲食控制、運動管理和并發(fā)癥預(yù)防。主要有血糖監(jiān)測頻率、胰島素注射規(guī)范、碳水化合物計算、運動風險規(guī)避、足部護理等關(guān)鍵點。
1、血糖監(jiān)測頻率
每日至少進行4次指尖血糖檢測，包括空腹、餐前及睡前。血糖波動大或運動前后需增加監(jiān)測次數(shù)，動態(tài)血糖儀可輔助記錄趨勢。避免僅憑癥狀判斷血糖水平，夜間低血糖風險高時需加測凌晨3點血糖。
2、胰島素注射規(guī)范
嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整基礎(chǔ)胰島素和餐時胰島素劑量，注射部位需輪換避免脂肪增生。速效胰島素應(yīng)在餐前即刻注射，預(yù)混胰島素需充分搖勻。隨身攜帶速效葡萄糖應(yīng)對低血糖，過期胰島素禁止使用。
3、碳水化合物計算
采用食物秤量化主食攝入，每餐碳水化合物建議控制在45-60克。優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包，避免含糖飲料。外出就餐可參考食物成分表，注意隱藏糖分如醬料、勾芡湯汁。
4、運動風險規(guī)避
中等強度有氧運動前血糖應(yīng)高于5.6mmol/L，持續(xù)運動每30分鐘補充15克碳水化合物。避免胰島素作用高峰時段運動，高強度運動后需監(jiān)測延遲性低血糖。酮癥狀態(tài)下禁止運動，佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。
5、足部護理
每日檢查足部有無破損或感染跡象，洗腳水溫不超過37℃。選擇透氣棉襪及寬松鞋具，禁止赤足行走。每年進行神經(jīng)病變篩查，足部傷口需立即就醫(yī)。冬季避免使用暖水袋防止燙傷。
1型糖尿病患者需建立規(guī)律作息，戒煙限酒并控制血壓血脂。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬應(yīng)學(xué)習低血糖急救措施，患者隨身攜帶糖尿病識別卡。心理壓力可能影響血糖控制，必要時尋求專業(yè)心理支持。通過持續(xù)疾病教育提升自我管理能力，可顯著改善長期預(yù)后。
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