怎樣治老年焦慮性失眠 四個(gè)方法讓老年人遠(yuǎn)離焦慮性失眠
老年焦慮性失眠可通過(guò)心理干預(yù)、藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理四種方法改善。焦慮性失眠可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、慢性疾病、心理壓力等因素有關(guān)，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
1、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法是心理干預(yù)的核心手段，幫助老年人糾正對(duì)失眠的過(guò)度擔(dān)憂，建立合理睡眠認(rèn)知。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松、正念冥想可降低軀體緊張度。支持性心理治療通過(guò)傾聽(tīng)與共情緩解孤獨(dú)感，建議家屬參與形成社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。團(tuán)體心理治療能減少病恥感，尤其適合喪偶或空巢老人。
2、藥物治療
需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等非苯二氮卓類藥物，短期配合右佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥。伴有抑郁癥狀可聯(lián)用曲唑酮、米氮平等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。使用帕羅西汀等SSRI類藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng)。中藥制劑如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液對(duì)輕中度失眠安全有效。
3、生活方式調(diào)整
建立固定作息時(shí)間，午睡不超過(guò)30分鐘。睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，推薦八段錦、太極拳等舒緩活動(dòng)。晚餐適量攝入小米粥、香蕉等含色氨酸食物，忌濃茶咖啡。臥室環(huán)境保持溫度18-22℃，使用遮光窗簾。白天保證充足日照，促進(jìn)褪黑素夜間分泌。
4、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型可用歸脾湯加減，肝郁化火型適用丹梔逍遙散。耳穴壓豆選取神門、皮質(zhì)下等穴位，配合艾灸涌泉穴。足浴加入夜交藤、合歡皮等草藥，水溫維持40℃左右。推拿采用頭部開(kāi)天門、揉太陽(yáng)穴等手法，每周3次為宜。
老年焦慮性失眠需綜合干預(yù)，避免過(guò)度依賴藥物。建議記錄睡眠日記監(jiān)測(cè)改善情況，定期復(fù)查肝腎功能。家屬應(yīng)關(guān)注情緒變化，預(yù)防跌倒等夜間意外。長(zhǎng)期失眠需排查甲狀腺功能異常、不寧腿綜合征等共病。保持適度社交活動(dòng)，培養(yǎng)書法、園藝等興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力，逐步重建睡眠信心。
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