慢性病病人的心理反應有哪些

慢性病患者的心理反應主要包括焦慮、抑郁、否認、憤怒和依賴。這些反應與疾病長期性、治療復雜性及生活質量下降密切相關。
慢性病患者常因疾病不確定性產生持續(xù)擔憂,表現(xiàn)為睡眠障礙、心悸等軀體癥狀。糖尿病、高血壓等需長期監(jiān)測的疾病更易引發(fā)此類反應。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解,嚴重時需心理科干預。
約30%慢性病患者會出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀,類風濕關節(jié)炎、惡性腫瘤患者尤為顯著。這與疼痛折磨、社會功能受限有關。認知行為療法聯(lián)合適度運動可改善情緒狀態(tài)。
確診初期常見拒絕接受診斷的心理防御機制,如糖尿病患者回避血糖監(jiān)測。這種反應可能延誤治療,需通過漸進式疾病教育引導患者正視病情。
疾病導致的角色轉換易引發(fā)挫折感,表現(xiàn)為對醫(yī)護人員的抵觸或家庭關系緊張。終末期腎病患者在透析治療初期常出現(xiàn)此類情緒,需要心理疏導與社會支持系統(tǒng)介入。
長期治療可能產生過度依賴醫(yī)療護理或家屬照護的情況,常見于中風后遺癥患者??祻陀柧氈行柰ㄟ^階段性目標設定幫助重建自主性。
慢性病心理管理需建立多維支持體系。飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物輔助情緒調節(jié);每周3次30分鐘快走或游泳能促進內啡肽分泌;家屬應避免過度保護,采用傾聽-共情-引導的溝通模式;加入病友互助組織可減輕病恥感。建議每3個月進行PHQ-9抑郁量表篩查,當出現(xiàn)持續(xù)2周以上的情緒障礙時應及時轉介心理門診。醫(yī)療團隊需在治療原發(fā)病的同時,將心理評估納入常規(guī)隨訪流程。
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