末梢神經(jīng)炎要做哪些檢查 檢查末梢神經(jīng)炎的3個方法
末梢神經(jīng)炎確診需進行神經(jīng)傳導檢查、肌電圖檢查和實驗室檢查三項核心檢測。
1、神經(jīng)傳導檢查：
通過電極刺激神經(jīng)測量傳導速度，可判斷神經(jīng)纖維脫髓鞘或軸突變性。典型表現(xiàn)為運動神經(jīng)傳導速度減慢、感覺神經(jīng)動作電位波幅降低。該檢查能客觀量化神經(jīng)損傷程度，區(qū)分脫髓鞘性與軸索性病變，對糖尿病性周圍神經(jīng)病等代謝性疾病具有診斷價值。
2、肌電圖檢查：
采用針電極記錄肌肉靜息和收縮時的電活動，可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)源性損害特征。異常表現(xiàn)包括自發(fā)電位（纖顫波、正銳波）及運動單位電位時限增寬。該檢查能定位神經(jīng)損傷部位，鑒別前角細胞病變與周圍神經(jīng)病變，對格林巴利綜合征等炎癥性神經(jīng)病診斷尤為重要。
3、實驗室檢查：
包括血糖、糖化血紅蛋白檢測排查糖尿病，維生素B12、葉酸水平測定評估營養(yǎng)缺乏，抗核抗體、類風濕因子篩查自身免疫疾病。重金屬檢測可診斷砷/鉛中毒性神經(jīng)炎，腦脊液檢查對感染性或副腫瘤性神經(jīng)炎有提示意義。
確診末梢神經(jīng)炎后需針對性控制原發(fā)病，糖尿病患者應嚴格監(jiān)測血糖并補充硫辛酸，自身免疫性疾病患者可能需要免疫調(diào)節(jié)治療。日常需避免接觸有毒物質(zhì)，保證富含B族維生素的飲食，進行適度肢體按摩改善循環(huán)。出現(xiàn)進行性肌無力或感覺障礙加重時需及時復診，嚴重病例可能需靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換治療。
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