大動脈炎的注意事項有哪些

大動脈炎患者需注意規(guī)范用藥、定期復(fù)查、預(yù)防感染、控制血壓及避免劇烈運(yùn)動。大動脈炎的注意事項主要有規(guī)范用藥、定期復(fù)查、預(yù)防感染、控制血壓、避免劇烈運(yùn)動。
大動脈炎需長期使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑控制炎癥,常見藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。用藥期間不可自行增減藥量或停藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整方案。激素類藥物可能引發(fā)骨質(zhì)疏松,需配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。
每3-6個月需進(jìn)行血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測,評估疾病活動度。每年至少一次血管超聲或CT血管造影檢查,監(jiān)測主動脈及分支血管狹窄程度。出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀需及時就診。
免疫抑制劑治療期間機(jī)體抵抗力下降,需避免前往人群密集場所。注意口腔衛(wèi)生,定期牙科檢查預(yù)防感染灶。接種滅活疫苗如流感疫苗、肺炎球菌疫苗,禁用減毒活疫苗。
腎動脈狹窄可能導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓,需每日監(jiān)測血壓并記錄。限鹽飲食,每日鈉攝入不超過5克。血壓控制目標(biāo)通常低于130/80毫米汞柱,可選用鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
主動脈壁炎癥易導(dǎo)致血管脆性增加,應(yīng)避免籃球、舉重等爆發(fā)性運(yùn)動。推薦步行、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。突發(fā)胸背痛需立即停止活動并就醫(yī)。
大動脈炎患者日常需保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。冬季注意保暖避免血管痙攣,睡眠時抬高床頭15度可減輕頭暈癥狀。保持情緒穩(wěn)定,參與病友互助小組有助于心理調(diào)適。戒煙并避免二手煙暴露,嚴(yán)格限制酒精攝入。出現(xiàn)發(fā)熱、視力模糊、肢體無力等預(yù)警癥狀需急診處理。
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