子宮腺肌瘤和子宮肌瘤一樣嗎
子宮腺肌瘤和子宮肌瘤不一樣。子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層形成的病變，子宮肌瘤則是子宮平滑肌細(xì)胞增生形成的良性腫瘤。
1、發(fā)病機制
子宮腺肌瘤屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊類型，異位的子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層，伴隨周期性出血導(dǎo)致肌層增生肥大。子宮肌瘤起源于子宮平滑肌細(xì)胞的單克隆性增生，與雌激素水平密切相關(guān)，屬于激素依賴性腫瘤。
2、病理特征
子宮腺肌瘤病灶與周圍肌層界限模糊，切面呈紫藍(lán)色或褐色，可見陳舊性出血灶。子宮肌瘤多為球形實質(zhì)性腫塊，與周圍組織分界清晰，切面呈灰白色漩渦狀結(jié)構(gòu)，質(zhì)地較硬。
3、臨床表現(xiàn)
子宮腺肌瘤主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及慢性盆腔痛，疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān)。子宮肌瘤常見癥狀為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長及壓迫癥狀，約30%患者無明顯癥狀，疼痛相對少見。
4、影像學(xué)表現(xiàn)
超聲檢查中子宮腺肌瘤表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)邊界不清的低回聲區(qū)，可能伴有點狀強回聲。子宮肌瘤多呈邊界清晰的低回聲或等回聲團(tuán)塊，周圍可見假包膜，彩色多普勒顯示周邊環(huán)狀血流信號。
5、治療原則
子宮腺肌瘤治療以緩解疼痛為主，可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地諾孕素片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。子宮肌瘤根據(jù)癥狀選擇觀察、藥物治療如米非司酮片，或手術(shù)治療如子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等。
建議患者定期進(jìn)行婦科檢查，通過超聲監(jiān)測病情變化。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，經(jīng)期注意保暖。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，減少高脂肪飲食。出現(xiàn)月經(jīng)異常或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個體化治療方案。
