慢性結(jié)腸炎急性發(fā)作怎么辦
慢性結(jié)腸炎急性發(fā)作可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、控制情緒、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解，通常由感染刺激、飲食不當(dāng)、免疫異常、藥物影響、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食：
急性發(fā)作期需采用低渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免粗纖維、辛辣及高脂食物。推薦米湯、藕粉、蒸蛋等易消化食物，少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后逐步過渡至低纖維軟食，持續(xù)2-3周。
2、補(bǔ)充水分：
腹瀉會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需每日飲用含鉀鈉的補(bǔ)液鹽溶液1500-2000毫升。可自制糖鹽水或選用口服補(bǔ)液鹽，分次少量飲用。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜，出現(xiàn)頭暈乏力需警惕脫水。
3、藥物治療：
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用柳氮磺吡啶控制炎癥，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群。嚴(yán)重腹瀉可短期應(yīng)用洛哌丁胺，但禁用于血便或發(fā)熱患者。抗生素需經(jīng)糞便培養(yǎng)確認(rèn)感染后使用。
4、控制情緒：
焦慮緊張會(huì)通過腦腸軸加重癥狀，建議通過腹式呼吸、正念冥想緩解壓力。每日保證7小時(shí)睡眠，避免熬夜。可記錄癥狀日記幫助識(shí)別情緒誘因，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
5、就醫(yī)評(píng)估：
出現(xiàn)持續(xù)血便、體重驟降、高熱或腹脹嘔吐需立即就診。完善血常規(guī)、糞便鈣衛(wèi)蛋白、腸鏡等檢查，排除合并艱難梭菌感染或中毒性巨結(jié)腸等危急情況。靜脈營養(yǎng)支持適用于嚴(yán)重營養(yǎng)不良者。
日常需建立規(guī)律作息，戒煙限酒，避免生冷食物刺激。緩解期可嘗試低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。每周進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但急性期應(yīng)臥床休息。定期隨訪監(jiān)測腸黏膜變化，每年完成一次腸鏡檢查。注意腹部保暖，使用熱水袋熱敷可緩解腸痙攣疼痛。
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