細(xì)菌性食物中毒的對癥治療
細(xì)菌性食物中毒可通過補(bǔ)液治療、抗生素應(yīng)用、止吐止瀉藥物、腸道菌群調(diào)節(jié)、對癥支持等方式治療。細(xì)菌性食物中毒通常由沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、大腸桿菌、肉毒桿菌等病原體感染引起。
1、補(bǔ)液治療：
細(xì)菌性食物中毒常伴隨嚴(yán)重嘔吐腹瀉導(dǎo)致脫水，口服補(bǔ)液鹽可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。重度脫水需靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液，維持水電解質(zhì)平衡是基礎(chǔ)治療措施。
2、抗生素應(yīng)用：
針對沙門氏菌、志賀菌等特定病原體感染可使用諾氟沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類藥物。肉毒桿菌中毒需立即注射抗毒素血清，使用抗生素前需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確定致病菌種類。
3、止吐止瀉藥物：
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉癥狀，鹽酸洛哌丁胺能抑制腸蠕動。劇烈嘔吐可使用多潘立酮等止吐藥物，但需注意止瀉藥可能延緩毒素排出。
4、腸道菌群調(diào)節(jié)：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌等微生態(tài)制劑能恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌可競爭性抑制致病菌定植，修復(fù)受損腸黏膜屏障功能。
5、對癥支持：
發(fā)熱超過38.5℃需服用對乙酰氨基酚等退熱藥物，腹痛明顯者可短期使用山莨菪堿解痙。重癥患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需心電監(jiān)護(hù)和呼吸支持。
治療期間應(yīng)保持清淡飲食，初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物，逐步過渡到低脂少渣的半流質(zhì)。恢復(fù)期適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐，避免辛辣刺激及高纖維食物。注意食品衛(wèi)生安全，生熟分開存放，肉類充分加熱煮熟，剩余食物冷藏不超過24小時。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。
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