影響月經(jīng)周期的因素有哪些

月經(jīng)周期受多種因素影響,主要包括激素水平波動(dòng)、精神壓力、體重變化、疾病因素和藥物作用。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是核心原因。促卵泡激素和促黃體生成素分泌異常會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育受阻,黃體功能不足可能引起周期縮短或經(jīng)期延長(zhǎng)。多囊卵巢綜合征患者常伴有雄激素升高,導(dǎo)致無(wú)排卵性月經(jīng)稀發(fā)。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)刺激皮質(zhì)醇分泌,抑制促性腺激素釋放激素的脈沖式釋放。考試期或重大生活事件時(shí),約30%女性會(huì)出現(xiàn)周期紊亂,通常壓力緩解后2-3個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復(fù)。
體脂率低于17%時(shí),瘦素水平下降會(huì)影響下丘腦功能,常見(jiàn)于過(guò)度節(jié)食或運(yùn)動(dòng)量過(guò)大人群。肥胖則會(huì)導(dǎo)致雌激素外周轉(zhuǎn)化增加,可能引起子宮內(nèi)膜異常增生,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或周期不規(guī)則。
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都會(huì)干擾性激素代謝,甲亢患者常見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā),甲減多伴月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜異位癥患者因盆腔炎癥反應(yīng),可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)和周期縮短。
緊急避孕藥含大劑量孕激素,使用后可能出現(xiàn)撤退性出血或周期改變。抗抑郁藥物通過(guò)影響5-羥色胺系統(tǒng),部分患者服藥期間會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)延遲。化療藥物則可能直接損傷卵巢功能。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘,建議每晚23點(diǎn)前入睡。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的紅肉和動(dòng)物肝臟,經(jīng)期避免生冷刺激食物。適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),但每周高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)不超過(guò)5小時(shí)。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化,發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。圍絕經(jīng)期女性可增加豆制品攝入,其中的植物雌激素有助于緩解更年期癥狀。
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