左睪丸隱隱作痛是怎么回事
左睪丸隱隱作痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或慢性前列腺炎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、精索靜脈曲張：
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹疼痛，久站或勞累后加重，平臥可緩解。可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)，表現(xiàn)為左側(cè)睪丸區(qū)域隱痛，部分患者可見陰囊表面蚯蚓狀靜脈團(tuán)。輕度可通過陰囊托帶支撐緩解，重度需手術(shù)結(jié)扎曲張靜脈。
2、附睪炎：
細(xì)菌感染引發(fā)的附睪炎癥，常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。致病菌多經(jīng)尿道逆行感染，急性期睪丸腫痛明顯，慢性期表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。需抗生素治療，同時(shí)避免辛辣飲食及劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)：
突發(fā)性劇烈疼痛后轉(zhuǎn)為持續(xù)隱痛需警惕該急癥，多發(fā)于青少年。因精索旋轉(zhuǎn)影響血供導(dǎo)致，可能伴隨惡心嘔吐、睪丸位置上提等癥狀。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可避免睪丸壞死，延誤治療將導(dǎo)致不可逆損傷。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
輸尿管下段結(jié)石放射痛可表現(xiàn)為睪丸區(qū)不適，多伴有腰痛、血尿。結(jié)石移動(dòng)刺激神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，通過超聲或CT可鑒別。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促排，較大結(jié)石需體外碎石或腔鏡取石。
5、慢性前列腺炎：
盆腔充血或炎癥波及生殖神經(jīng)時(shí)，可能引起睪丸隱痛伴會(huì)陰部不適。常見于久坐、酗酒人群，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。需配合溫水坐浴、規(guī)律排精等綜合調(diào)理，必要時(shí)采用α受體阻滯劑改善癥狀。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間騎車或久坐，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部壓迫。飲食上增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物攝入，適度進(jìn)行慢跑或游泳促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，需立即就診泌尿外科完善陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查。夜間睡眠時(shí)可墊高陰囊減輕墜脹感，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥反應(yīng)。
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