肱骨髁上骨折伸直是什么意思
關(guān)鍵詞：
骨折
肱骨髁上骨折伸直是指肘關(guān)節(jié)處于伸直位時發(fā)生的肱骨遠端骨折，多由跌倒時手掌撐地傳導(dǎo)暴力所致。該類型骨折主要表現(xiàn)為肘部腫脹畸形、活動受限，可能伴有血管神經(jīng)損傷風(fēng)險。
1、解剖特點：
肱骨髁上指肱骨遠端內(nèi)外髁上方2-3厘米的薄弱區(qū)域，此處骨質(zhì)較細且呈扁三角形。伸直型骨折時，骨折線多由前下斜向后上，遠端骨折段因肱三頭肌牽拉常向后上方移位，易壓迫或刺傷前方的肱動脈及正中神經(jīng)。
2、損傷機制：
典型受傷姿勢為跌倒時肘關(guān)節(jié)伸直、前臂旋前位手掌撐地，暴力經(jīng)前臂傳導(dǎo)至肱骨下端。兒童因骨骺未閉合更易發(fā)生，約占兒童肘部骨折的60%。成人多因高能量損傷導(dǎo)致，可能合并尺骨鷹嘴骨折。
3、臨床特征：
肘關(guān)節(jié)呈半屈曲強迫體位，可見"餐叉樣"畸形伴皮下淤斑。需重點檢查橈動脈搏動及手指感覺運動功能，約12%病例合并血管損傷，5%出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。X線側(cè)位片可見骨折線及遠端骨塊后移。
4、并發(fā)癥風(fēng)險：
骨折端移位可能造成肱動脈痙攣或斷裂，導(dǎo)致前臂缺血性肌攣縮（Volkmann攣縮）。正中神經(jīng)損傷表現(xiàn)為拇指對掌功能障礙，橈神經(jīng)損傷則引起垂腕畸形。延遲復(fù)位可能繼發(fā)肘內(nèi)翻畸形。
5、處理原則：
無移位骨折可用長臂石膏固定3-4周。移位骨折需在麻醉下行閉合復(fù)位，采用屈肘位固定。復(fù)位失敗或合并血管損傷需手術(shù)切開復(fù)位，常用克氏針交叉固定。康復(fù)期需循序漸進進行肘關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。
傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷減輕腫脹，抬高患肢促進靜脈回流。固定期間每日檢查手指血運，石膏干燥前避免承重。拆除固定后可用溫水浸泡促進功能恢復(fù)，早期避免提重物及劇烈運動。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉、豆制品等，配合維生素D促進骨痂形成。康復(fù)鍛煉需在專業(yè)指導(dǎo)下進行，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：腳面骨折120天走路還是腫
下一篇：骨折三天就不疼了怎么回事