尿常規(guī)白細(xì)胞高是怎么回事 尿常規(guī)白細(xì)胞高與這些原因密切相關(guān)

尿常規(guī)白細(xì)胞高可能由尿路感染、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥藥物、增加飲水、手術(shù)取石、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。
尿路感染是尿常規(guī)白細(xì)胞升高的常見(jiàn)原因,細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括尿頻尿急尿痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,同時(shí)保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
腎盂腎炎屬于上尿路感染,除白細(xì)胞升高外常伴隨腰痛和高熱。致病菌多通過(guò)逆行感染進(jìn)入腎臟,糖尿病患者和孕婦更易發(fā)病。治療需靜脈注射抗生素2周,配合退熱鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀,治愈后需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)炎癥消除。
膀胱炎導(dǎo)致膀胱黏膜充血水腫,尿液中可見(jiàn)大量白細(xì)胞。女性因尿道較短更易患病,常見(jiàn)誘因包括憋尿、性生活不潔等。治療可選用喹諾酮類(lèi)抗生素,配合堿性藥物緩解排尿不適,治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物。
男性患者出現(xiàn)尿白細(xì)胞增高需考慮前列腺炎可能,多表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛和排尿不暢。慢性前列腺炎患者前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)常超過(guò)10個(gè)/HP。治療包括α受體阻滯劑改善排尿,配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
結(jié)石嵌頓可造成尿路機(jī)械性損傷和繼發(fā)感染,尿檢可見(jiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞同時(shí)升高。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。預(yù)防復(fù)發(fā)需每日飲水2500毫升以上,限制高嘌呤飲食。
發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細(xì)胞增高應(yīng)完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。日常需注意會(huì)陰部清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,性生活后及時(shí)排尿。飲食上多攝入蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的食物抑制細(xì)菌附著,限制酒精和咖啡因攝入。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,但急性感染期應(yīng)臥床休息。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱腰痛需立即就醫(yī),孕婦和兒童出現(xiàn)尿白細(xì)胞升高需特別重視。
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