兒童打胰島素要注意什么 兒童打胰島素需注意三點(diǎn)
兒童注射胰島素需注意注射技術(shù)、血糖監(jiān)測(cè)和低血糖預(yù)防三個(gè)方面。兒童使用胰島素需重點(diǎn)關(guān)注注射部位輪換、規(guī)范操作流程、血糖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、低血糖識(shí)別處理以及生長(zhǎng)發(fā)育影響評(píng)估。
1、注射技術(shù)：
胰島素注射需嚴(yán)格遵循部位輪換原則，每次注射點(diǎn)間隔至少2厘米，避免重復(fù)注射導(dǎo)致皮下脂肪增生。推薦使用4毫米或5毫米超細(xì)針頭，注射前需捏起皮膚褶皺，垂直進(jìn)針后緩慢推注，停留10秒再拔針。學(xué)齡前兒童建議由家長(zhǎng)操作，學(xué)齡兒童可在監(jiān)督下逐步學(xué)習(xí)自我注射。
2、血糖監(jiān)測(cè)：
每日需進(jìn)行4-7次指尖血糖檢測(cè)，重點(diǎn)關(guān)注餐前、睡前及夜間3點(diǎn)血糖值。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可輔助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖，血糖波動(dòng)大時(shí)應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率。需建立血糖記錄本，記錄胰島素劑量、進(jìn)食量與運(yùn)動(dòng)量等關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)，為劑量調(diào)整提供依據(jù)。
3、低血糖防控：
兒童低血糖閾值較成人更高，血糖≤3.9mmol/L即需處理。隨身攜帶15-20克速效碳水化合物，如葡萄糖片、果汁等。劇烈運(yùn)動(dòng)前后需額外監(jiān)測(cè)血糖，睡眠中出汗、噩夢(mèng)等可能是夜間低血糖征兆。使用長(zhǎng)效胰島素類似物可降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)，但需注意個(gè)體化劑量調(diào)整。
兒童糖尿病管理需要家庭、學(xué)校與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)多方協(xié)作。每日保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎車等有氧活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前血糖低于5.6mmol/L需加餐。飲食采用定時(shí)定量分餐制，碳水化合物占總熱量50%-55%，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。定期評(píng)估身高體重增長(zhǎng)速度，每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白，青春期需特別注意胰島素抵抗變化。外出時(shí)佩戴醫(yī)療警示標(biāo)識(shí)，隨身攜帶糖尿病應(yīng)急卡片。
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