肩膀疼得睡不著覺是怎么回事
肩膀疼得睡不著覺可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肩周炎：
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。夜間疼痛加重可能與局部血液循環(huán)減慢、炎癥物質(zhì)積聚有關(guān)。早期可通過熱敷、針灸等物理治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥或局部封閉治療。
2、頸椎病：
神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性肩部疼痛，夜間體位不當(dāng)會(huì)加劇癥狀。常伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。可通過頸椎牽引、低頻脈沖電治療改善，必要時(shí)需服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。睡眠時(shí)建議使用頸椎保健枕保持生理曲度。
3、肩袖損傷：
肩袖肌腱撕裂或退行性變會(huì)導(dǎo)致夜間靜息痛，尤其側(cè)臥時(shí)疼痛明顯。可能伴有抬臂無力、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。輕度損傷可通過超聲引導(dǎo)下注射治療，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。急性期應(yīng)避免提重物及過度外展動(dòng)作。
4、鈣化性肌腱炎：
肩部肌腱鈣鹽沉積會(huì)引發(fā)劇烈疼痛，夜間痛感尤為突出。X線檢查可見明顯鈣化灶。急性期可采用體外沖擊波治療促進(jìn)鈣化吸收，頑固性病例需手術(shù)清除鈣化灶。發(fā)作期間應(yīng)限制肩關(guān)節(jié)大幅度活動(dòng)。
5、骨關(guān)節(jié)炎：
肩關(guān)節(jié)退行性病變會(huì)導(dǎo)致夜間鈍痛，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯。關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成是其典型特征。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)過度負(fù)重。
建議睡眠時(shí)疼痛側(cè)朝上并用枕頭支撐手臂，白天可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及膠原蛋白有助于關(guān)節(jié)修復(fù)，但需控制高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。若疼痛持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查明確病因。冬季注意肩部保暖，游泳等水中運(yùn)動(dòng)能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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