老年人聲音嘶啞一直不好是什么原因

老年人聲音嘶啞持續(xù)不愈可能由喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
慢性喉炎是聲帶黏膜長(zhǎng)期炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于頻繁用嗓或吸煙人群。典型表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞伴咽喉異物感,喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶充血水腫。治療需配合霧化吸入糖皮質(zhì)激素,同時(shí)嚴(yán)格禁聲休息,避免辛辣食物刺激。
長(zhǎng)期聲帶過(guò)度使用可導(dǎo)致局部增生形成息肉,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的聲嘶。息肉體積較大時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難,電子喉鏡可明確診斷。早期可通過(guò)嗓音訓(xùn)練改善,較大息肉需行支撐喉鏡下顯微手術(shù)切除。
胃酸反流刺激咽喉部黏膜引發(fā)慢性炎癥,除聲音嘶啞外常伴晨起干嘔、咽喉灼痛。夜間抬高床頭、避免睡前進(jìn)食等生活方式調(diào)整為基礎(chǔ)治療,配合質(zhì)子泵抑制劑可有效控制癥狀。
長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性聲嘶需警惕喉癌可能,可能伴隨痰中帶血、頸部淋巴結(jié)腫大。早期喉癌可通過(guò)放射治療保留發(fā)聲功能,晚期需行喉部分或全切除術(shù),術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)發(fā)音康復(fù)訓(xùn)練。
帕金森病、腦卒中等神經(jīng)系統(tǒng)病變可導(dǎo)致聲帶運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為聲音嘶啞伴發(fā)音費(fèi)力。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,同時(shí)配合言語(yǔ)治療師進(jìn)行呼吸發(fā)聲協(xié)調(diào)訓(xùn)練,嚴(yán)重者可考慮聲帶注射填充術(shù)改善閉合。
老年人群出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,日常生活中需保持咽喉濕潤(rùn),每日飲用適量溫水,避免高聲喊叫。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)發(fā)聲力量,飲食選擇易消化軟食,限制咖啡因及酒精攝入。吸煙者必須戒煙,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%,定期監(jiān)測(cè)癥狀變化并及時(shí)復(fù)診。
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