靜脈曲張越來越嚴重了怎么辦

靜脈曲張加重可通過壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、射頻消融術、高位結扎剝脫術等方式改善,通常與靜脈瓣功能不全、長期站立、肥胖、妊娠、血栓性靜脈炎等因素有關。
穿戴醫(yī)用彈力襪是基礎干預手段,通過梯度壓力促進血液回流。建議選擇二級壓力(20-30mmHg),晨起前臥床穿戴,每日持續(xù)8小時以上。避免使用過膝襪或局部加壓帶,可能加重血液淤積。
地奧司明可增強靜脈張力,減輕下肢沉重感;七葉皂苷鈉具有抗炎消腫作用;邁之靈能改善微循環(huán)。藥物需配合壓力治療使用,對已形成的靜脈團塊效果有限。
適用于直徑小于3毫米的蜘蛛狀靜脈,將聚桂醇等硬化劑注入病變血管使其閉合。術后需加壓包扎72小時,可能出現(xiàn)色素沉著或血栓性淺靜脈炎等并發(fā)癥。
通過導管發(fā)射射頻能量閉合大隱靜脈主干,手術時間約30分鐘,局部麻醉即可完成。術后24小時可正常活動,需穿戴彈力襪4周,復發(fā)率低于傳統(tǒng)手術。
針對嚴重迂曲成團的靜脈,在腹股溝處結扎大隱靜脈主干并剝離病變血管。術后可能出現(xiàn)皮下血腫或神經損傷,需臥床抬高患肢48小時,3個月內避免劇烈運動。
日常應避免持續(xù)站立超過1小時,休息時抬高下肢高于心臟平面。增加游泳、騎自行車等足踝泵運動,每日做踮腳動作50次。控制BMI在24以下,減少高鹽飲食防止水腫。睡眠時可用枕頭墊高小腿,避免熱水泡腳或使用電熱毯。若出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍或血栓疼痛需立即血管外科就診。
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