嬰兒營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩怎么辦

嬰兒營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充營養(yǎng)素、治療基礎(chǔ)疾病、定期生長監(jiān)測、改善家庭照護(hù)環(huán)境等方式干預(yù)。營養(yǎng)不良通常由喂養(yǎng)不足、吸收障礙、慢性疾病、代謝異常、心理社會因素等原因引起。
母乳喂養(yǎng)嬰兒需確保每日有效吸吮8-12次,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按月齡調(diào)整奶量與濃度。6月齡后及時添加富含鐵的肉泥、強(qiáng)化鐵米粉等輔食,遵循由稀到稠、由少到多的原則。喂養(yǎng)時保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
醫(yī)生可能建議補(bǔ)充維生素D滴劑預(yù)防佝僂病,葡萄糖酸鋅改善味覺敏感度,復(fù)合維生素B促進(jìn)代謝。嚴(yán)重貧血需口服鐵劑,但需與維生素C同服促進(jìn)吸收。所有營養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
先天性心臟病患兒需控制心功能不全,乳糜瀉應(yīng)嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食,甲狀腺功能減退需左甲狀腺素替代治療。反復(fù)呼吸道感染可能影響營養(yǎng)吸收,需積極控制感染灶。慢性腹瀉需排查乳糖不耐受或過敏因素。
每月測量體重、身長、頭圍并繪制生長曲線,重點(diǎn)關(guān)注體重增長速度。6月齡前每月增重不足500克或身長增長滯后2個標(biāo)準(zhǔn)差需警惕。定期進(jìn)行發(fā)育商測評,篩查大運(yùn)動、精細(xì)動作、語言等發(fā)育里程碑。
照料者需學(xué)習(xí)回應(yīng)式喂養(yǎng)技巧,避免用餐時訓(xùn)斥嬰兒。增加親子互動游戲促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育,保證每日14-17小時睡眠。貧困家庭可申請營養(yǎng)包項(xiàng)目,留守兒童需加強(qiáng)養(yǎng)育人的營養(yǎng)知識培訓(xùn)。
保證嬰兒每日有1小時以上俯趴時間鍛煉頸背部肌肉,6月齡后提供手指食物鍛煉抓握能力。優(yōu)先選擇蛋黃、動物肝臟、深綠色蔬菜等高鐵食物,避免果汁、蜂蜜等風(fēng)險(xiǎn)食品。建立規(guī)律作息時間表,避免過度依賴安撫奶嘴影響進(jìn)食興趣。若持續(xù)3個月生長曲線下滑或出現(xiàn)肌張力異常等表現(xiàn),需及時轉(zhuǎn)診兒童營養(yǎng)專科或康復(fù)科。
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