肩膀痛得手舉不起來怎么治
關(guān)鍵詞：
肩膀
肩膀痛導(dǎo)致手臂無法抬起可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、局部注射治療及手術(shù)治療等方式緩解，通常與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎及肩關(guān)節(jié)脫位等因素有關(guān)。
1、物理治療：
急性期采用冰敷減輕腫脹，慢性期使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。康復(fù)訓(xùn)練包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等被動(dòng)牽拉，配合超聲波或短波治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，避免暴力拉伸加重?fù)p傷。
2、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松等肌松劑。口服藥物需警惕胃腸道副作用，外用貼劑如氟比洛芬凝膠貼膏適合局部鎮(zhèn)痛。
3、中醫(yī)理療：
針灸選取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、揉法松解粘連。艾灸隔姜灸阿是穴能溫經(jīng)散寒，中藥熏洗常用桂枝、紅花等活血化瘀藥材。傳統(tǒng)療法需持續(xù)2-3個(gè)療程見效。
4、局部注射治療：
超聲引導(dǎo)下關(guān)節(jié)腔注射利多卡因與曲安奈德混合液，適用于肩周炎急性發(fā)作。肩峰下滑囊注射可緩解鈣化性肌腱炎疼痛，每年不超過3-4次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)。
5、手術(shù)治療：
關(guān)節(jié)鏡下行肩峰成形術(shù)治療撞擊綜合征，肩袖全層撕裂需行錨釘修復(fù)術(shù)。術(shù)后需佩戴支具6周，逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。保守治療無效的頑固性肩周炎可考慮麻醉下手法松解。
日常避免提重物及過度上舉動(dòng)作，睡眠時(shí)患側(cè)墊高減輕壓力。飲食增加深海魚、櫻桃等抗炎食物攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。堅(jiān)持毛巾牽拉、彈力帶訓(xùn)練等居家康復(fù)運(yùn)動(dòng)，游泳和太極拳有助于改善肩部柔韌性。癥狀持續(xù)超過兩周或夜間痛醒需及時(shí)骨科就診。
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