妊娠期高血壓的分類有哪些
妊娠期高血壓主要分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓合并妊娠五類。
1、妊娠期高血壓：
妊娠期高血壓指妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓升高，收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱，無蛋白尿及其他器官功能損害。多數(shù)患者在分娩后12周內(nèi)血壓可恢復(fù)正常。日常需監(jiān)測血壓、限制鈉鹽攝入并保證充足休息，必要時醫(yī)生會開具降壓藥物控制血壓。
2、子癇前期：
子癇前期是在妊娠期高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)蛋白尿或器官功能損害，可能伴有血小板減少、肝功能異常等癥狀。患者需住院觀察，通過降壓藥物、硫酸鎂預(yù)防抽搐等措施治療，嚴重時需提前終止妊娠以保障母嬰安全。
3、子癇：
子癇是子癇前期進展至出現(xiàn)抽搐或昏迷的危急狀態(tài)，可能引發(fā)胎盤早剝、胎兒窘迫等并發(fā)癥。需立即靜脈注射硫酸鎂控制抽搐，同時進行降壓治療，多數(shù)情況下需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
4、慢性高血壓并發(fā)子癇前期：
孕前已存在高血壓的孕婦在妊娠20周后出現(xiàn)蛋白尿或器官功能損害，屬于慢性高血壓基礎(chǔ)上疊加子癇前期。治療需兼顧原發(fā)高血壓控制與子癇前期管理，密切監(jiān)測胎兒生長狀況，必要時提前分娩。
5、慢性高血壓合并妊娠：
指孕前已確診高血壓的孕婦妊娠后血壓持續(xù)升高，但未出現(xiàn)蛋白尿或器官損害。這類患者需延續(xù)孕前降壓方案，選擇對胎兒安全的藥物如拉貝洛爾，同時加強產(chǎn)檢頻率評估胎兒發(fā)育情況。
妊娠期高血壓患者應(yīng)保持每日8小時睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血；飲食需低鹽高蛋白，適量補充鈣劑和維生素D；每周至少3次30分鐘散步等溫和運動有助于血壓控制；每日早晚定時測量血壓并記錄，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測尿蛋白、肝腎功能及胎兒發(fā)育是關(guān)鍵預(yù)防措施。
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