高血壓分幾級(jí) 三級(jí)高血壓的癥狀表現(xiàn)你都清楚嗎
高血壓分為三級(jí)，三級(jí)高血壓屬于最嚴(yán)重階段，典型癥狀包括劇烈頭痛、視物模糊、胸悶氣促等。
1、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：
根據(jù)血壓數(shù)值分為三級(jí)：一級(jí)高血壓收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱；二級(jí)高血壓收縮壓160-179毫米汞柱或舒張壓100-109毫米汞柱；三級(jí)高血壓收縮壓≥180毫米汞柱或舒張壓≥110毫米汞柱。分級(jí)越高代表血管損傷越嚴(yán)重。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：
三級(jí)高血壓患者常出現(xiàn)持續(xù)性枕部搏動(dòng)性頭痛，伴隨眩暈耳鳴。血壓急劇升高可能引發(fā)高血壓腦病，表現(xiàn)為意識(shí)模糊、噴射性嘔吐，眼底檢查可見(jiàn)視乳頭水腫。這些癥狀提示腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能失代償。
3、心臟受累表現(xiàn)：
長(zhǎng)期高壓負(fù)荷導(dǎo)致左心室肥厚，出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能不全癥狀。心絞痛發(fā)作頻率增加，心電圖顯示ST-T改變，超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)室間隔增厚。嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性左心衰竭。
4、腎臟損害征兆：
腎小球內(nèi)高壓引發(fā)蛋白尿，尿常規(guī)檢測(cè)可見(jiàn)尿蛋白2+至3+。夜尿增多提示腎小管濃縮功能下降，血肌酐水平進(jìn)行性升高。腎動(dòng)脈硬化可導(dǎo)致腎性高血壓惡性循環(huán)。
5、眼底病變特征：
視網(wǎng)膜動(dòng)脈呈銀絲樣改變，動(dòng)靜脈交叉處出現(xiàn)壓跡，嚴(yán)重者發(fā)生火焰狀出血和棉絮斑。Keith-Wagener分級(jí)達(dá)Ⅲ-Ⅳ期時(shí)，提示全身小動(dòng)脈硬化程度嚴(yán)重。
三級(jí)高血壓患者需嚴(yán)格低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3克以?xún)?nèi)。推薦富含鉀的香蕉、紫菜等食物，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。每周進(jìn)行5次30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、健步走等。注意監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，睡眠時(shí)保持頭部抬高15度。出現(xiàn)視物變形、胸痛持續(xù)不緩解等情況需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期規(guī)范服用降壓藥物的同時(shí)，應(yīng)每3個(gè)月檢查心腎功能和眼底變化。
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