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膝蓋骨折怎么辦 膝蓋骨折的正確處理方法分享

急救知識編輯 醫(yī)路陽光
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膝蓋骨折可通過復位固定、藥物治療、手術治療、康復訓練、營養(yǎng)支持等方式治療。膝蓋骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運動損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。

1、復位固定:

閉合性骨折需在麻醉下進行手法復位,隨后用石膏或支具固定6-8周。開放性骨折需先清創(chuàng)再固定,固定期間需定期復查X光觀察骨痂形成情況。兒童患者多采用彈性髓內(nèi)釘固定,老年患者可考慮外固定支架。

2、藥物治療:

急性期可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛,常用藥物包括塞來昔布、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉等抗骨松藥物。中藥制劑如傷科接骨片可促進骨愈合,但需在醫(yī)生指導下使用。

3、手術治療:

關節(jié)面塌陷超過2毫米需行切開復位內(nèi)固定術,常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。粉碎性骨折可能需植骨填充,合并韌帶損傷需同期修復。微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板固定術適用于簡單骨折類型,能減少軟組織損傷。

4、康復訓練:

拆除固定后需進行漸進式功能鍛煉,早期以踝泵運動、直腿抬高為主,中期增加膝關節(jié)屈伸訓練,后期可進行抗阻練習。水中運動能減輕關節(jié)負荷,物理治療包括超聲波、電刺激等可改善局部血液循環(huán)。

5、營養(yǎng)支持:

每日需補充1000-1200毫克鈣質(zhì)和800-1000單位維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。蛋白質(zhì)攝入量應達1.2-1.5克/公斤體重,適當增加膠原蛋白肽補充。戒煙限酒避免影響骨愈合,控制體重減輕關節(jié)負擔。

康復期間保持每日30分鐘日照促進維生素D合成,睡眠時抬高患肢減輕腫脹。初期使用拐杖部分負重行走,6個月后逐步恢復慢跑等運動。定期復查監(jiān)測骨折愈合進度,出現(xiàn)異常疼痛或活動受限需及時就診。飲食注意葷素搭配,可適量食用黑芝麻、蝦皮等富鈣食材,避免濃茶咖啡影響鈣吸收。保持樂觀心態(tài),配合醫(yī)生完成全程康復計劃。

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    腳后跟骨折了今天第三天浮腫反反復復正常嗎
    回答:腳后跟骨折后在第三天出現(xiàn)浮腫反復的情況,其實是需要具體分析的。一般來說,如果只是輕微的水腫,并沒有其他不適,這可能是正常的反應。受傷后,身體會通過炎癥反應來修復受損的組織,這時局部可能會有輕微的腫脹。可以通過抬高受傷的腳、進行適度的熱敷來促進血液循環(huán),從而緩解水腫。 1、正常反應:輕微的水腫沒有伴隨其他不適癥狀,通常是身體的自我修復過程。抬高患肢和熱敷可以幫助減輕腫脹,促進恢復。 2、異常情況:如果水腫伴隨明顯的疼痛、活動受限,那就需要引起重視了。這可能是由于骨折導致的軟組織損傷。這種情況下,最好在醫(yī)生的指導下使用一些藥物,如活血止痛膠囊或舒筋活血片來改善癥狀。必要時,石膏固定也是一種有效的處理方法。 在恢復過程中,臥床休息是很重要的,避免任何可能加重傷情的劇烈運動。同時,飲食方面也需要注意,多攝入富含鈣質(zhì)的食物,比如牛奶和雞蛋,以幫助骨骼愈合。定期復查也是必不可少的,以便隨時了解康復進度。 腳后跟骨折后的水腫反復需要根據(jù)具體癥狀來判斷是否正常。注意休息、合理飲食和定期復查是促進康復的關鍵。如果有任何不適或疑慮,及時就醫(yī)是最好的選擇。希望這些建議能對您的恢復有所幫助!
    鼻子出血,麻煩初步判斷一下有沒有骨折
    回答:鼻子出血可能是因為鼻腔黏膜比較脆弱,受到外力影響導致破裂。如果你懷疑鼻子有骨折的可能性,最好的方法是盡快去醫(yī)院檢查。鼻子出血不一定意味著骨折,但如果伴隨其他癥狀,比如明顯的疼痛或鼻部變形,那就需要特別注意了。 1、臨床癥狀:如果鼻子出血是因為輕微的外力,比如用力擤鼻涕,通常不會有明顯的不適感,出血也會自行停止。不過,如果出血伴隨劇烈疼痛、鼻子變形或持續(xù)出血不止,這可能提示骨折的可能性。 2、體格檢查:醫(yī)生會仔細檢查鼻部是否有紅腫、瘀斑等外傷表現(xiàn)。通過視診和觸診,醫(yī)生可以判斷鼻子是否有壓痛或異常移動。為了進一步確認,醫(yī)生可能會建議進行CT掃描來查看鼻骨的完整性。 3、實驗室檢查:在某些情況下,醫(yī)生可能會建議進行血液常規(guī)檢測和凝血功能檢查。這些檢查有助于排除其他可能導致出血的疾病,比如白血病或再生障礙性貧血。 4、影像學檢查:X線片或核磁共振成像可以幫助確認鼻骨是否有骨折。這些檢查能清晰顯示鼻骨的狀況,醫(yī)生可以根據(jù)影像結果來決定接下來的治療方案。 在日常生活中,保持良好的生活習慣很重要。避免用手挖鼻孔,以免引起感染。飲食方面,建議盡量清淡,避免辛辣刺激性食物,以減少對鼻腔的刺激。 如果你懷疑自己有鼻骨骨折的可能性,不要拖延,及時就醫(yī)是確保健康的最佳選擇。醫(yī)生的專業(yè)判斷和適當?shù)臋z查是確認和治療鼻骨骨折的關鍵。希望這些信息能對你有所幫助!
    大腿脛骨骨折一定要做手術么
    回答:大腿脛骨骨折是否需要手術,這個問題并沒有一個固定的答案,主要還是要看患者的具體情況。一般來說,如果骨折情況較輕,沒有明顯移位或錯位,可能不需要手術;但如果病情嚴重,出現(xiàn)明顯移位或劇烈疼痛,手術可能是必要的。每個人的情況不同,最好的辦法是與專業(yè)醫(yī)生詳細討論。 1、不需要手術的情況:對于輕微的骨折,如裂縫性骨折或者不完全性骨折,如果沒有對周圍組織造成明顯損傷,也沒有引起明顯移位,通常可以通過石膏固定等保守治療方法促進骨骼愈合。這種情況下,患者需要耐心等待骨骼自然愈合,同時配合適當?shù)男菹⒑妥o理。 2、沒有明顯移位:如果骨折是由于外傷引起,但骨折部位沒有發(fā)生明顯移位,可以通過手法復位等非手術方式進行處理。手法復位是通過醫(yī)生的手動操作將骨折部位調(diào)整到正確位置,然后通過固定裝置保持,以幫助骨骼愈合。 3、需要手術的情況:如果病情較為嚴重,比如局部關節(jié)面受到嚴重破壞,伴有劇烈疼痛或無法正常行走,手術可能是必要的。切開內(nèi)固定術等手術方法可以幫助穩(wěn)定骨折部位,促進愈合,避免病情惡化。在這種情況下,及時到正規(guī)醫(yī)院就診非常重要。 在恢復過程中,患者需要注意休息,避免勞累和劇烈運動。同時,定期復查也很重要,以便隨時了解身體的恢復情況。如果您或您的家人遇到類似問題,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生,獲得個性化的治療方案。通過合理的治療和護理,絕大多數(shù)骨折患者都能順利恢復健康。
    鎖骨骨折錯位重疊能長好嗎
    回答:鎖骨骨折后出現(xiàn)錯位重疊的情況,能否順利愈合取決于具體的損傷程度和治療方法。如果骨折的位置和程度較輕,患者通常可以通過適當?shù)墓潭ê托菹崿F(xiàn)愈合。但在嚴重的情況下,可能需要更積極的醫(yī)療干預才能確保骨骼正常愈合。 1、在輕微錯位的情況下,患者通常沒有明顯的神經(jīng)壓迫或功能障礙。通過石膏或支具固定,骨折部位可以逐漸愈合。與此同時,保持充足的休息和避免劇烈活動是關鍵,這樣可以減少對愈合過程的干擾。 2、如果錯位嚴重,尤其當周圍軟組織受損或存在畸形愈合風險時,可能需要手術介入。內(nèi)固定或外固定手術可以幫助骨骼正確愈合,避免長期功能障礙。手術后的康復過程也很重要,可能需要進行物理治療以恢復正常活動能力。 在康復期間,患者需要注意保暖,避免受涼。同時,飲食中應增加富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶和雞蛋,以支持骨骼愈合。若在康復過程中感到明顯不適,及時就醫(yī)是必要的,以避免病情惡化或延誤治療。 鎖骨骨折的愈合過程因人而異,但通過正確的治療和護理,大多數(shù)患者可以恢復正常功能。保持積極的生活態(tài)度和健康的生活方式,有助于加速恢復并減少并發(fā)癥風險。
    左腳骨折四十天還不能走路
    回答:左腳骨折四十天后仍無法走路,這可能是正常的愈合過程,也可能提示一些潛在問題。通常情況下,骨折的愈合時間因人而異,受多種因素影響,如受傷的嚴重程度、個人健康狀況以及治療的有效性等。有時候,骨折愈合較慢可能是因為局部軟組織損傷或骨質(zhì)疏松等原因。 1、局部軟組織損傷:在骨折發(fā)生后,如果沒有足夠的休息,過早活動可能導致骨折部位移位,影響愈合。對于這種情況,建議通過充分的臥床休息和石膏固定來促進愈合。避免過早負重是關鍵,因為這會加重損傷并延長恢復時間。 2、骨質(zhì)疏松癥:隨著年齡增長或長期服用某些藥物,體內(nèi)鈣流失可能導致骨骼脆弱,進而增加骨折風險。為了改善骨質(zhì)疏松,建議增加鈣質(zhì)攝入,如牛奶和雞蛋等富含鈣的食物。在醫(yī)生指導下,適量補充鈣劑如碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣鋅口服溶液也有助于骨骼健康。 如果骨折愈合進程異常緩慢,可能與其他健康問題有關,如糖尿病或甲狀腺功能亢進。這些疾病可能導致血液循環(huán)不良,影響愈合。建議在醫(yī)生指導下使用藥物進行治療,如阿司匹林腸溶片或華法林鈉片,以改善血液循環(huán)和促進愈合。 骨折錯位也是可能的原因之一。如果懷疑骨折未對位或愈合不良,及時就醫(yī)是非常重要的。專業(yè)的醫(yī)療評估能幫助明確問題并提供合適的治療方案。 骨折后的恢復需要時間和耐心,特別是在涉及復雜因素時。保持與醫(yī)生的溝通,遵循專業(yè)建議,才能確保康復過程順利進行。如果有任何異常或擔憂,及時尋求醫(yī)療幫助是最明智的選擇。希望這些建議能對您的康復有所幫助。
    腳后跟骨折三個月了,現(xiàn)在怎么還不能走路
    回答:腳后跟骨折三個月后仍然無法行走,可能是由于多種因素共同作用。常見的原因包括固定不牢固、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松癥等。每一個原因都可能影響骨折的愈合進程,從而導致行走困難。了解這些原因可以幫助我們更好地采取措施,加速康復。 1、固定不牢固可能是一個重要因素。在骨折治療期間,石膏外固定是常用的方法。如果石膏固定不當,比如過緊或脫落,可能會影響骨骼的愈合。這種情況下,骨頭可能沒有正確對齊,導致愈合時間延長。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下更換合適的石膏,并定期進行復查,以確保骨頭在正確的位置愈合。 2、肌肉萎縮也是一個常見的問題。長時間不活動可能導致足部肌肉萎縮,影響行走能力。肌肉萎縮會導致力量不足,無法支撐身體的重量,從而影響行走。可以在醫(yī)生的指導下,通過針灸、按摩等方法來改善肌肉狀況,恢復肌肉力量。 3、骨質(zhì)疏松癥可能是另一個原因。隨著年齡增長,鈣質(zhì)流失會導致骨質(zhì)疏松,這可能影響骨折愈合。骨質(zhì)疏松會使骨頭變得脆弱,增加骨折的風險和愈合的難度。在這種情況下,補充鈣質(zhì)是關鍵。可以在醫(yī)生的建議下服用補鈣藥物,如碳酸鈣D3片,幫助改善骨密度。 除了上述原因,韌帶松弛等因素也可能影響愈合。如果采取措施后癥狀沒有改善,建議及時到醫(yī)院進行詳細檢查,以排除其他潛在問題。通過專業(yè)的醫(yī)療指導,結合合理的康復訓練,可以幫助您更快恢復行走能力。保持積極的心態(tài),耐心等待身體的愈合過程,也是康復的重要部分。希望這些建議能夠幫助到您,早日恢復健康。
    腰椎第一節(jié)骨折要手術嗎
    回答:腰椎第1節(jié)骨折如何需要有手術救治,應當根據(jù)病情輕重來決定選擇。如果骨折線對胃良好,沒壓制神經(jīng),一般是不需要采用手術救治的,采用保守的方法救治就能治好。而如果骨折病情比較嚴重,再次出現(xiàn)錯位或有四分五裂,壓制神經(jīng)或者是有傷損骨髓的可能會,不適合保守救治,就需要有采用手術救治了。特別聲明應該吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)為身體補鈣,比如吃一些雞蛋牛奶蝦,能夠為身體補充微量元素。
    前段時間經(jīng)常跳舞,左側膝蓋疼
    回答:考慮與劇烈運動導致的局部軟組織損傷有關,目前,休息靜養(yǎng)為主,配合局部熱敷,活血化瘀藥物理療,噴云南白藥氣霧劑,口服獨一味,塞來昔布等藥物觀察治療。治療期間密切觀察,定期復查,效果不佳時去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療,慢慢就恢復正常的
    膝關節(jié)磨損能晃動膝蓋嗎
    回答:膝關節(jié)磨損是能夠晃動膝蓋的。膝關節(jié)磨損通常指的就是髕骨下的軟骨或者是半月板出現(xiàn)有退行性改變之后,而出現(xiàn)有磨損的情況。如果磨損情況嚴重,還有可能會導致有膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎的出現(xiàn)。但是一般這種情況晃動膝蓋是沒問題的,因為晃動膝蓋對于膝關節(jié)并沒有負重磨損的情況。一般引起膝關節(jié)磨損都是因為膝關節(jié)負重,例如是經(jīng)常做下肢的重體力活或者是經(jīng)常做半屈曲狀態(tài)下的體育鍛煉,例如是爬山、上下樓梯、打羽毛球、打籃球、踢足球等這些重體力勞動以及劇烈運動,才容易增加膝關節(jié)磨損的情況。但是如果在無負重的狀態(tài)下晃動膝蓋,并不會對膝關節(jié)磨損有加重的作用。
    腿骨折后感覺有點麻正常嗎
    回答:腿骨折后感覺有點麻是不正常的,要早期查明麻的原因。腿骨折之后出現(xiàn)麻木癥狀,一般有兩種情況:1.神經(jīng)損傷。比如腓骨近端的骨折,可以導致腓總神經(jīng)損傷。股骨骨折時,可以導致坐骨神經(jīng)損傷。要早期檢查肌電圖,如果有損傷,要根據(jù)損傷的程度給予治療。2.要看是否有骨筋膜室綜合征。骨筋膜室綜合征時,可以出現(xiàn)腿的嚴重腫脹,壓迫神經(jīng)導致麻的癥狀。要注意查體,如果有骨筋膜室綜合征表現(xiàn),要早期給予切開減壓,才能夠防止肢體壞死等繼發(fā)性的嚴重后果出現(xiàn)。
    膝蓋關節(jié)突然疼痛
    回答:膝蓋發(fā)生突然疼痛的情況,在排除了外傷,一般多可能是由于日常生活中勞累過度或者是外感風寒,或者是由于膝蓋部位活動過多而引發(fā)出現(xiàn)的疼痛。出現(xiàn)這種疼痛的情況以后,可以先輔助的來進行治療一下,比如配合著烤電、推拿、按摩、針灸等一些方式來進行改善疼痛的情況,也可以適當?shù)木植拷o予熱毛巾來進行熱敷,以促進血液循環(huán),幫助緩解疼痛。另外一種情況,還不能排除由于人到了一定年齡,關節(jié)出現(xiàn)了一些問題,導致出現(xiàn)了骨性關節(jié)炎或者是滑膜炎、膝關節(jié)炎等一些疾病,而誘發(fā)出現(xiàn)膝蓋部位疼痛的情況發(fā)生。
    膝蓋肌肉拉傷的癥狀
    回答:膝蓋肌肉拉傷可以有以下癥狀,第一、疼痛,在膝蓋肌肉拉傷之后,可以有拉傷處肌肉明顯的疼痛,有撕扯感、斷裂感。第二、腫脹,在肌肉拉傷處可以有局部軟組織的損傷,以及肌肉的出血,從而出現(xiàn)拉傷處的腫脹的癥狀。第三、局部的淤青,因為拉傷之后伴有肌肉的出血,從而出現(xiàn)發(fā)生出的淤青、青紫的癥狀。第四、膝蓋活動的受限,拉傷之后會出現(xiàn)明顯的活動受限,在屈伸關節(jié)時都會出現(xiàn)明顯活動受限的癥狀,要進行X線片檢查以及核磁的檢查來進一步的確診肌肉拉傷的程度,根據(jù)拉傷的程度決定是否需要手術治療或者保守治療。
    膝蓋附近肌肉酸痛
    回答:膝蓋周圍肌肉酸痛,這種情況主要考慮是運動過度造成的乳酸堆積,從而出現(xiàn)肌肉酸痛的現(xiàn)象。如果是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起的,應該積極的進行神經(jīng)系統(tǒng)的治療,如頸椎病、顱內(nèi)占位等導致神經(jīng)受到壓迫,也有可能產(chǎn)生肌肉酸痛的感覺。再一個可能的原因是膝關節(jié)的慢性退行改變的表現(xiàn),由如半月板及關節(jié)腔一些軟骨的磨損,還有關節(jié)腔內(nèi)積液,以及膝關節(jié)髕韌帶,內(nèi)側副韌帶,外側副韌帶以及肌肉的慢性損傷,或者是創(chuàng)傷性骨性關節(jié)炎等,都可能造成膝關節(jié)附近肌肉酸痛。
    腰椎橫突骨骨折會有后遺癥嗎
    回答:腰椎橫突骨折常見于腰部扭傷、摔傷或車禍等原因所引起,如果單純腰椎橫突骨折屬于附件骨折,為穩(wěn)定性骨折,一般情況下不影響腰椎穩(wěn)定性,不會造成馬尾神經(jīng)、脊髓圓錐等重要組織損傷,預后比較良好。但如果不采取正規(guī)治療措施,未按醫(yī)囑進行制動及腰背肌功能練習,則有可能出現(xiàn)腰肌勞損、肌纖維織炎等并發(fā)癥而持續(xù)出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀,還有可能造成腰椎不穩(wěn)定,繼發(fā)腰椎退變、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等系列并發(fā)癥。所以腰椎橫突骨折雖然屬于腰椎骨折中情況較輕類型,但亦應該引起重視,采取系列正規(guī)治療措施,早期臥床休息、戴護腰保護,康復期進行腰背肌功能練習,防止出現(xiàn)后遺癥。
    老人手臂骨折什么時候能改善
    回答:老人年齡大,恢復較慢,老人固定后注意抬高患肢,90度懸吊起來,這樣可以幫助消腫。治療方面老人配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀藥物接骨中藥治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前愈合恢復的快些,一般服藥40天左右就可以治愈。
    老人骨折多久可以下地
    回答:老人骨折多久可以下地,要根據(jù)骨折愈合的程度來決定。每個患者病情程度不同,康復時間也會不同,下地的時間也是會存在差異,并不能一概而論。老人骨折后應及時到醫(yī)院就診,明確骨折程度,及時對骨折進行復位,并做好骨折斷端的固定。骨折早期應絕對制動休息,避免下地。輕微骨折通常1個月左右去醫(yī)院拍片復查,如果骨折愈合良好,可拆除固定裝置。回家后應循序漸進的進行肢體功能康復訓練,剛開始時應拄拐下地活動,避免使骨折部位完全承受重力。肌肉力量增強后慢慢去掉拐杖,可逐漸增加活動量。
    膝蓋痛會不是會是關節(jié)炎引起
    回答:膝蓋疼痛不見得是關節(jié)炎引起的,也可以見于多種疾病,但關節(jié)炎會引起膝蓋疼痛。既往有關節(jié)炎病史,現(xiàn)在出現(xiàn)膝蓋疼痛,初步考慮是關節(jié)炎引起的。近期也許勞累、著涼后導致的疼痛。建議暫時先減少膝關節(jié)活動,減少膝關節(jié)負重,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,必要時口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
    老年壓縮性骨折怎么辦
    回答:老年人出現(xiàn)的壓縮性骨折,應根據(jù)病情的嚴重程度采取相應的措施進行治療:如果骨折情況比較穩(wěn)定,壓縮比例小于1/3,可采用保守治療。臨床治療主要用臥硬板床制動的方法,在受傷背部墊軟墊,腰背后伸,一般需臥床保護一個半月左右。期間應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物進行治療。對于骨折壓縮非常嚴重的病人,例如有骨塊突入椎管以內(nèi),或者伴隨脊髓神經(jīng)損傷,就需要進行手術治療,恢復骨折的穩(wěn)定性。并且解除神經(jīng)的受壓,以利于神經(jīng)的后期恢復。另外,老年人多伴有不同程度的骨質(zhì)疏松,應該在保證營養(yǎng)均衡的基礎上多吃富含鈣質(zhì)的食品。也可適當補充鈣劑及魚肝油,多曬太陽,防止骨質(zhì)疏松的加重。
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    膝蓋后窩疼發(fā)熱怎么辦
    回答:膝蓋后窩出現(xiàn)發(fā)熱和疼痛的情況,可以咨詢專業(yè)醫(yī)師后使用美洛昔康片或者布洛芬緩釋膠囊等藥物,可以緩解以上癥狀的發(fā)生。會表現(xiàn)出上述病情,可能是膝蓋后窩的肌腱受到外界環(huán)境中的碰撞所造成的損傷。若上述情況沒有及時控制,嚴重時可能會出現(xiàn)膝蓋無法伸直、無法保持正確的站姿等癥狀。使用上述藥物期間內(nèi),可以吃海帶等鈣質(zhì)較高的食物。

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