尺神經(jīng)損傷怎么造成的 造成尺神經(jīng)損傷的三個病因剖析
關(guān)鍵詞：
神經(jīng)
尺神經(jīng)損傷通常由外傷壓迫、慢性勞損和局部占位性病變?nèi)齻€主要原因引起。
1、外傷壓迫：
肘部或腕部直接撞擊、骨折脫位等急性外傷可導(dǎo)致尺神經(jīng)機(jī)械性損傷。尺神經(jīng)在肘管和腕尺管處解剖位置表淺，肘關(guān)節(jié)屈曲時神經(jīng)張力增加，外傷易造成神經(jīng)牽拉或卡壓。表現(xiàn)為小指和無名指尺側(cè)感覺異常、手部精細(xì)動作障礙，嚴(yán)重者可出現(xiàn)爪形手畸形。
2、慢性勞損：
長期保持肘關(guān)節(jié)屈曲姿勢的職業(yè)人群易發(fā)生尺神經(jīng)慢性損傷。如程序員、駕駛員等長期肘部支撐工作，導(dǎo)致尺神經(jīng)在肘管內(nèi)反復(fù)摩擦增生。早期表現(xiàn)為間歇性小指麻木，夜間癥狀加重，逐漸發(fā)展為持續(xù)性感覺減退伴握力下降。
3、占位性病變：
肘管或腕尺管區(qū)域的腱鞘囊腫、脂肪瘤等占位病變可直接壓迫尺神經(jīng)。糖尿病患者易發(fā)生神經(jīng)內(nèi)膜水腫增厚，痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶沉積也可刺激神經(jīng)。這類損傷通常進(jìn)展緩慢，可能伴隨局部腫塊或關(guān)節(jié)變形，肌電圖檢查可見神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢。
預(yù)防尺神經(jīng)損傷需避免肘部長期受壓，使用電腦時保持前臂中立位，睡眠時避免肘關(guān)節(jié)過度屈曲。出現(xiàn)持續(xù)手指麻木時應(yīng)及時就醫(yī)，通過神經(jīng)超聲或肌電圖明確損傷程度。康復(fù)期可進(jìn)行手指對指訓(xùn)練、抓握毛巾等神經(jīng)滑動練習(xí)，配合維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，痛風(fēng)患者需降低血尿酸水平以減少神經(jīng)刺激因素。
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