肉芽腫性小葉性乳腺炎要做哪些檢查
肉芽腫性小葉性乳腺炎需進行乳腺超聲、穿刺活檢、乳腺鉬靶、血液檢查及病理組織學檢查等診斷項目。
1、乳腺超聲：
高頻超聲能清晰顯示乳腺內部結構，對肉芽腫性小葉性乳腺炎的診斷具有重要價值。超聲檢查可觀察病灶大小、形態(tài)、邊界及血流情況，評估病變范圍，同時能鑒別囊腫、膿腫等其它乳腺疾病。超聲引導下穿刺可提高活檢準確性，為后續(xù)治療提供依據。
2、穿刺活檢：
細針穿刺或空心針活檢是確診肉芽腫性小葉性乳腺炎的關鍵手段。通過獲取病變組織樣本，病理檢查可見特征性肉芽腫形成、淋巴細胞浸潤及導管周圍炎性改變，能有效排除乳腺癌、結核性乳腺炎等類似疾病。活檢結果直接影響治療方案制定。
3、乳腺鉬靶：
X線鉬靶攝影有助于評估乳腺鈣化灶和結構扭曲情況。雖然肉芽腫性小葉性乳腺炎在鉬靶上多表現為邊界不清的致密影，但該檢查主要價值在于排除惡性病變，尤其適用于40歲以上患者或臨床懷疑惡性可能時。
4、血液檢查：
血常規(guī)可檢測白細胞計數和中性粒細胞比例，反映炎癥活動程度；C反應蛋白和血沉等非特異性炎癥指標有助于評估病情進展。部分患者需進行自身抗體檢測以排除自身免疫性疾病導致的乳腺病變。
5、病理組織學檢查：
手術切除標本的病理學檢查是診斷金標準，能明確肉芽腫性炎癥的分布特點及伴隨病變。病理報告需詳細描述肉芽腫形態(tài)、壞死范圍及周圍組織反應，對鑒別感染性肉芽腫、結節(jié)病等特殊類型乳腺炎具有決定性意義。
確診后需避免擠壓病灶，穿戴無鋼圈支撐內衣減少乳房晃動。飲食宜清淡，限制高脂高糖食物攝入，適當增加維生素C和優(yōu)質蛋白以促進組織修復。急性期可局部冷敷緩解疼痛，恢復期配合溫和肩部運動改善淋巴循環(huán)。定期復查乳腺超聲監(jiān)測病情變化，若出現紅腫熱痛加劇或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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