5個(gè)月孩子從床上掉下來(lái)怎么辦

5個(gè)月嬰兒從床上跌落可通過(guò)檢查受傷情況、觀察行為變化、安撫情緒、就醫(yī)評(píng)估、加強(qiáng)防護(hù)等方式處理。跌落通常由看護(hù)疏忽、床欄缺失、翻身動(dòng)作、環(huán)境危險(xiǎn)、發(fā)育特點(diǎn)等原因引起。
立即檢查頭部是否有腫塊或凹陷,觀察四肢活動(dòng)是否異常。若發(fā)現(xiàn)明顯外傷、持續(xù)哭鬧或意識(shí)模糊,需保持患兒平臥位避免移動(dòng),等待專業(yè)醫(yī)療處置。記錄跌落高度和著地部位有助于醫(yī)生判斷損傷程度。
持續(xù)24小時(shí)監(jiān)測(cè)進(jìn)食量、睡眠狀態(tài)和反應(yīng)靈敏度。嘔吐超過(guò)3次、嗜睡難喚醒或瞳孔大小不等提示可能存在顱內(nèi)損傷。此階段避免使用鎮(zhèn)靜藥物掩蓋癥狀,每2小時(shí)輕觸喚醒確認(rèn)意識(shí)狀態(tài)。
懷抱時(shí)避免搖晃受傷頭部,采用豎抱姿勢(shì)輕拍背部。哺乳可緩解緊張情緒但需控制單次喂養(yǎng)量,防止嘔吐加重。保持環(huán)境安靜昏暗,使用襁褓包裹增加安全感。
出現(xiàn)抽搐、噴射性嘔吐或前囟隆起需急診CT檢查。醫(yī)生可能開(kāi)具甘露醇降低顱內(nèi)壓,或建議住院觀察72小時(shí)。對(duì)于無(wú)高危癥狀但家長(zhǎng)焦慮者,可選擇兒科門診進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體。
選用四面圍欄高度超過(guò)60厘米的嬰兒床,床墊與護(hù)欄間隙不超過(guò)兩指寬。地面鋪設(shè)緩沖地墊,避免在床上放置柔軟靠枕增加窒息風(fēng)險(xiǎn)??醋o(hù)者離開(kāi)超10秒時(shí)需將嬰兒移至安全地面環(huán)境。
日常護(hù)理需注意保持嬰兒飲食規(guī)律,增加維生素D補(bǔ)充促進(jìn)骨骼強(qiáng)度。清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥訓(xùn)練增強(qiáng)頸背部肌肉控制力,避免單獨(dú)留置于高處??醋o(hù)者應(yīng)學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識(shí),定期檢查家居安全設(shè)施,夜間使用睡袋替代被子降低墜床概率。發(fā)育期嬰兒動(dòng)作能力進(jìn)步較快,建議提前調(diào)整防護(hù)措施應(yīng)對(duì)翻身、爬行等新技能帶來(lái)的安全隱患。
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