發(fā)物影響傷口愈合的原因？常見(jiàn)的發(fā)物是什么？
發(fā)物影響傷口
“忌食發(fā)物”是傷口愈合期患者常聽(tīng)到的說(shuō)法。但是，似乎沒(méi)有明確說(shuō)明什么是發(fā)物。從名單來(lái)看，民間所謂發(fā)物多是一些具有刺激性或蛋白質(zhì)和脂肪含量較高的食物。不可否認(rèn)，這些食物確實(shí)需要控制一些特定的人，傷口愈合時(shí)也不能吃嗎？
謠言:促進(jìn)傷口愈合，避免食用發(fā)物
在日常生活中，發(fā)物主要有以下幾種，身體有傷口、傷口、癲癇，紅腫時(shí)不宜食用。一為發(fā)熱之物，薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等；二為發(fā)風(fēng)之物，如蝦、蟹、香蕈、鵝、雞蛋、椿芽等；三為發(fā)濕熱之物，如飴糖、糯米、豬肉等；四為發(fā)冷積之物，如西瓜、梨、柿等各種生冷之品；五為發(fā)動(dòng)血之物，如海椒、慈菇、胡椒等；六為發(fā)滯氣之物，如羊肉、蓮子、芡實(shí)等。現(xiàn)代臨床研究證實(shí)，禁止食物對(duì)于外科手術(shù)后減少傷口感染和促進(jìn)傷口愈合具有重要意義。
真相:禁止食頭發(fā)是民間廣為流傳的說(shuō)法，多數(shù)情況下患者被告知不能吃頭發(fā)。否則，不利于疾病的治療和身體的恢復(fù)。據(jù)傳明太祖朱元璋登基后，屠殺了功臣，大將徐達(dá)因?yàn)楸成系寞彾钩园l(fā)物鵝肉。朱元璋聽(tīng)說(shuō)鵝肉和徐達(dá)，徐達(dá)吃后背瘡死亡。在傳說(shuō)中，發(fā)物的力量不容忽視。
長(zhǎng)發(fā)物名單包羅萬(wàn)象，禁忌在操作上很難獲利。經(jīng)過(guò)手術(shù)和外傷后還處于愈合期的患者對(duì)此感到困惑，是否禁忌成為外科醫(yī)生最常回答的問(wèn)題之一。但是，什么是發(fā)物，古典的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)典籍似乎沒(méi)有明確說(shuō)明。從名單來(lái)看，民間所謂發(fā)物多是一些具有刺激性或蛋白質(zhì)和脂肪含量較高的食物，前者以辣椒等調(diào)味品為代表，后者則以易引起過(guò)敏的蛋、奶、紅肉和海鮮為代表。一些極端的說(shuō)法甚至把糖列為發(fā)物。不可否認(rèn)，一些特定的人在吃這些食物時(shí)確實(shí)需要控制，但是傷口愈合時(shí)真的不能吃嗎？
傷口愈合的過(guò)程
一般來(lái)說(shuō)，傷口愈合可以大致分為三個(gè)階段。受傷初期，傷口出血形成血塊，在纖維蛋白填充期間，起到止血和封閉外部環(huán)境的作用，隨著受傷后的時(shí)間的推移，新生毛細(xì)血管和纖維細(xì)胞開(kāi)始出現(xiàn)在傷口內(nèi)部，舊血塊被分解吞噬，肉芽組織占有受損部分。隨著肉芽組織內(nèi)膠原纖維的增加，肉芽組織逐漸變成纖維組織，傷口變硬，瘢痕逐漸形成的第三階段，瘢痕組織開(kāi)始逐漸形成，適應(yīng)局部生理功能。
傷口愈合受多方面因素的影響，其核心在于執(zhí)行修復(fù)功能的各類(lèi)細(xì)胞能夠良好地完成自己的工作。這些影響因素分為兩種，一種是局部因素，另一種是全身因素。
傷口愈合受哪些因素影響？
感染是傷口愈合的大敵。如果傷口有病原菌的活動(dòng)，病原菌產(chǎn)生的酶和毒素等會(huì)大大妨礙正常的愈合過(guò)程。嚴(yán)重時(shí)傷口內(nèi)形成化膿性病灶，加重組織破壞。我們受傷后通常進(jìn)行清創(chuàng)消毒，是為了最大限度地預(yù)防感染，促進(jìn)愈合。如果傷口缺損過(guò)于嚴(yán)重或傷口內(nèi)有異物，愈合速度也會(huì)大幅度減慢，縫合是拉近創(chuàng)緣，縮小缺損。受傷后局部處理不當(dāng)，組織受壓缺血缺氧會(huì)導(dǎo)致愈合延遲。一些特殊部位受傷后，應(yīng)保持穩(wěn)定和制動(dòng)，反復(fù)拉伸也會(huì)影響愈合。以上就是影響愈合的局部因素。
關(guān)于全身因素，營(yíng)養(yǎng)不良患者缺乏機(jī)體修復(fù)所需的蛋白質(zhì)、微量元素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，無(wú)疑會(huì)對(duì)傷口愈合產(chǎn)生不良影響。糖尿病控制不良或患艾滋病等免疫力低下的患者，細(xì)胞功能受到抑制，傷口容易感染，愈合遲緩。年齡因素，老年人的愈合速度也會(huì)較年輕人慢。長(zhǎng)期服用細(xì)胞毒藥和糖皮質(zhì)激素的患者，愈合功能也會(huì)下降?？偟膩?lái)說(shuō)，傷口的愈合也可以被視為局部反映的全身因素。
發(fā)物和傷口愈合
綜上所述，發(fā)物對(duì)傷口愈合產(chǎn)生影響時(shí)，必須通過(guò)局部和全身兩種方法發(fā)揮作用。傷口感染與病原微生物污染和繁殖有關(guān)，消毒和保持局部清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。目前，沒(méi)有證據(jù)表明食物會(huì)增加傷口的感染率，其中自然包括發(fā)物。當(dāng)然，如果某些食物會(huì)引起過(guò)敏，那么無(wú)疑應(yīng)當(dāng)避免攝入，這無(wú)論對(duì)健康人還是傷口愈合期的患者來(lái)說(shuō)都一樣。
較輕的淺表外傷對(duì)全身的影響微乎其微，愈合時(shí)并不要求動(dòng)員很多的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備，這種外傷不必刻意追求高營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)，發(fā)物這些高脂高蛋白或刺激性食物也不會(huì)對(duì)愈合產(chǎn)生不利影響。而重大外傷或大手術(shù)后的患者處于應(yīng)激狀態(tài)，機(jī)體以分解代謝為主，此類(lèi)傷口的愈合需要?jiǎng)訂T大量的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備，此時(shí)應(yīng)對(duì)患者補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)。富含蛋白質(zhì)和脂肪的發(fā)物們反而是患者應(yīng)該重點(diǎn)攝取的對(duì)象。即使病人因病不能吃東西，醫(yī)生也會(huì)給這些病人的靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)。關(guān)于辣椒等刺激性發(fā)物，如果胃腸功能允許，沒(méi)有禁忌的話，就不會(huì)排斥適量的攝取。俗話說(shuō)禁食發(fā)物對(duì)外科手術(shù)后減少傷口感染和促進(jìn)傷口愈合具有重要意義是沒(méi)有根據(jù)的，不能站立。
發(fā)物的神秘來(lái)源于對(duì)食物性味的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐不支持食物的觀點(diǎn)。人們對(duì)食物進(jìn)行了科學(xué)的分析，對(duì)食物成分知之甚少的現(xiàn)在，發(fā)物影響傷口愈合的固有觀念必然會(huì)逐漸淡化。
結(jié)論:謠言被粉碎。發(fā)物不是明確的概念。在對(duì)傷口愈合過(guò)程和影響愈合的局部或全身因素的認(rèn)識(shí)相對(duì)明確的基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)上不認(rèn)為高脂高蛋白的所謂發(fā)物會(huì)影響傷口愈合。
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