心率163怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：
心率
心率163次/分可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或心律失常等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)節(jié)、情緒管理、補(bǔ)鐵治療、抗甲狀腺藥物或抗心律失常藥物等方式干預(yù)。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)：
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快，屬于生理性代償反應(yīng)。停止運(yùn)動(dòng)后20分鐘內(nèi)心率應(yīng)逐漸回落至靜息水平，若持續(xù)不降需警惕運(yùn)動(dòng)過(guò)量可能。建議運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備，控制心率在（220-年齡）×60%-80%的安全范圍內(nèi)。
2、情緒激動(dòng)：
驚恐發(fā)作或急性應(yīng)激狀態(tài)下，腎上腺素大量分泌可引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。伴隨胸悶、手抖等癥狀時(shí)，可通過(guò)深呼吸練習(xí)（如4-7-8呼吸法）激活副交感神經(jīng)。反復(fù)發(fā)作需心理科評(píng)估焦慮障礙可能，認(rèn)知行為療法效果顯著。
3、貧血因素：
血紅蛋白低于90g/L的重度貧血時(shí)，心臟代償性加快搏動(dòng)以保證供氧。缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑配合維生素C促進(jìn)吸收，巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)補(bǔ)充葉酸及維生素B12。治療2周后心率仍未改善需排查骨髓異常增生等繼發(fā)病因。
4、甲亢影響：
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)增強(qiáng)心肌細(xì)胞對(duì)兒茶酚胺敏感性，典型表現(xiàn)為靜息心率＞100次/分伴體重下降?？辜谞钕偎幬镄璞O(jiān)測(cè)粒細(xì)胞減少等副作用，β受體阻滯劑可快速控制心慌癥狀。治療期間每月復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng)。
5、心律失常：
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)心率常達(dá)150-250次/分，可通過(guò)valsalva動(dòng)作（屏氣用力）嘗試終止。頻發(fā)患者需心電圖明確類型，射頻消融術(shù)對(duì)房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速治愈率達(dá)95%。急性發(fā)作超過(guò)30分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。
日常需避免攝入濃茶、咖啡等興奮性飲品，規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心臟功能。監(jiān)測(cè)晨起靜息心率并記錄波動(dòng)情況，若每周出現(xiàn)3次以上不明原因心率＞120次/分，或伴隨暈厥、胸痛等癥狀，需心內(nèi)科完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。注意保持每日7小時(shí)睡眠，學(xué)習(xí)正念冥想緩解壓力，高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下。
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