臂叢神經(jīng)痛的功能鍛煉怎么做

臂叢神經(jīng)痛的功能鍛煉方法主要有神經(jīng)松動(dòng)術(shù)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練。
神經(jīng)松動(dòng)術(shù)是通過(guò)特定動(dòng)作促進(jìn)神經(jīng)滑動(dòng),減輕神經(jīng)粘連。常用方法包括上肢神經(jīng)滑動(dòng)練習(xí),如坐位下將患側(cè)手臂外展至90度,緩慢屈伸肘關(guān)節(jié)配合頸部向?qū)?cè)傾斜。練習(xí)時(shí)需保持動(dòng)作輕柔,出現(xiàn)疼痛立即停止。每日可進(jìn)行2-3組,每組5-8次。
針對(duì)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)進(jìn)行全范圍被動(dòng)或主動(dòng)活動(dòng)。可采用鐘擺練習(xí),身體前傾使患肢自然下垂,利用重力帶動(dòng)肢體做順時(shí)針/逆時(shí)針畫圈運(yùn)動(dòng)。每組10-15次,有助于改善血液循環(huán)并防止關(guān)節(jié)僵硬。
重點(diǎn)強(qiáng)化斜方肌、菱形肌等肩胛穩(wěn)定肌群。使用彈力帶進(jìn)行肩胛骨后縮訓(xùn)練,雙手握彈力帶置于胸前,雙肘保持伸直向兩側(cè)水平外展,感受肩胛骨向內(nèi)收緊。初期選擇低阻力彈力帶,每組8-12次。
通過(guò)鏡像反饋調(diào)整不良體態(tài)。靠墻站立時(shí)保持枕部、肩胛和骶骨接觸墻面,下頜微收,維持該姿勢(shì)5分鐘。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、含胸等加重神經(jīng)卡壓的姿勢(shì),建議使用符合人體工學(xué)的座椅。
采用膈肌呼吸法改善胸廓活動(dòng)度。仰臥位屈膝,雙手置于肋弓下方,吸氣時(shí)感受腹部隆起帶動(dòng)手掌向外移動(dòng),呼氣時(shí)收縮腹肌。每日練習(xí)3次,每次5分鐘,有助于緩解因呼吸模式異常導(dǎo)致的神經(jīng)張力增高。
功能鍛煉需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),急性期疼痛明顯時(shí)應(yīng)暫停訓(xùn)練。日常可配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如全谷物、深海魚等,有助于神經(jīng)修復(fù)。保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)麻木或疼痛加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查神經(jīng)電生理檢查。
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