兒童得分泌性中耳炎主要原因有哪些
兒童分泌性中耳炎主要由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大及免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素引起。
1、咽鼓管障礙：
兒童咽鼓管短平直且開(kāi)放能力差，當(dāng)鼻咽部壓力變化時(shí)易導(dǎo)致中耳負(fù)壓。常見(jiàn)于乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化場(chǎng)景，可通過(guò)咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，嚴(yán)重者需進(jìn)行咽鼓管吹張治療。
2、呼吸道感染：
感冒等上呼吸道感染時(shí)，炎癥可能經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳。患兒多伴有鼻塞流涕癥狀，需及時(shí)控制感染，可選用頭孢類(lèi)抗生素，同時(shí)配合鼻腔減充血?jiǎng)└纳仆狻?/p>
3、過(guò)敏因素：
過(guò)敏性鼻炎患兒鼻黏膜水腫可堵塞咽鼓管咽口。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕，需規(guī)避過(guò)敏原并使用抗組胺藥物，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
4、腺樣體肥大：
肥大的腺樣體機(jī)械性壓迫咽鼓管開(kāi)口，多見(jiàn)于長(zhǎng)期張口呼吸的兒童。可能伴隨睡眠打鼾癥狀，保守治療無(wú)效時(shí)需考慮腺樣體切除術(shù)。
5、免疫力低下：
兒童免疫系統(tǒng)未發(fā)育成熟，對(duì)病原體清除能力較弱。表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染，可通過(guò)補(bǔ)充維生素D、鋅等營(yíng)養(yǎng)素增強(qiáng)免疫力，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。
預(yù)防兒童分泌性中耳炎需注意保持鼻腔清潔，教會(huì)正確擤鼻方法；避免二手煙暴露；哺乳期嬰兒宜采用半豎立位喂養(yǎng)；加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)；流感季節(jié)前接種疫苗。日常可觀察兒童對(duì)聲音反應(yīng)靈敏度，若發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降或耳悶脹感應(yīng)及時(shí)就診，避免長(zhǎng)期積液導(dǎo)致粘連性中耳炎。
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