慢性腎功能衰竭怎么檢查 檢查慢性腎功能衰竭的三個(gè)方法揭曉
關(guān)鍵詞：
腎功能
慢性腎功能衰竭可通過血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查三種方法確診。血液檢查可評(píng)估腎功能指標(biāo)，尿液檢查能發(fā)現(xiàn)腎臟損傷證據(jù)，影像學(xué)檢查可觀察腎臟結(jié)構(gòu)變化。
1、血液檢查：
血液檢查是評(píng)估腎功能最直接的方法，主要檢測(cè)血清肌酐和尿素氮水平。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，通過腎臟排泄，其水平升高反映腎小球?yàn)V過功能下降。尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物，數(shù)值異常提示腎臟排泄功能障礙。醫(yī)生還會(huì)計(jì)算估算腎小球?yàn)V過率，這是判斷腎功能分期的金標(biāo)準(zhǔn)。血液檢查還能發(fā)現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
2、尿液檢查：
尿液檢查包括尿常規(guī)和尿蛋白定量檢測(cè)。尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常，尿蛋白定量能準(zhǔn)確測(cè)量24小時(shí)尿蛋白排泄量。微量白蛋白尿是早期腎損傷的敏感指標(biāo)。尿液沉渣檢查發(fā)現(xiàn)管型提示腎小管損傷。尿滲透壓測(cè)定反映腎臟濃縮功能，尿鈉檢測(cè)有助于判斷腎前性因素。
3、影像學(xué)檢查：
腎臟超聲是最常用的影像學(xué)檢查，可觀察腎臟大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。慢性腎功能衰竭晚期會(huì)出現(xiàn)腎臟萎縮、皮質(zhì)變薄。CT或MRI能更清晰顯示腎臟病變，發(fā)現(xiàn)梗阻、結(jié)石等病因。放射性核素腎圖可評(píng)估分腎功能，但腎功能嚴(yán)重受損時(shí)準(zhǔn)確性下降。腎動(dòng)脈造影適用于懷疑血管性病變的患者。
確診慢性腎功能衰竭后，患者需限制蛋白質(zhì)攝入，每日控制在每公斤體重0.6-0.8克，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日不超過3克。避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。適量運(yùn)動(dòng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主，每周3-5次，每次30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，保持血壓在130/80毫米汞柱以下。戒煙限酒，避免使用腎毒性藥物。每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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