小孩沒(méi)掉牙就長(zhǎng)牙怎么回事

乳牙未脫落恒牙已萌出可能由乳牙滯留、恒牙萌出位置異常、遺傳因素、口腔不良習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)拔除滯留乳牙、正畸干預(yù)、破除不良習(xí)慣等方式處理。
乳牙牙根吸收不全導(dǎo)致未能按時(shí)脫落,常見于乳磨牙區(qū)域。可能與恒牙胚位置偏離、乳牙根尖炎癥有關(guān)。需口腔科拍攝X線片確認(rèn)恒牙胚位置,滯留乳牙需及時(shí)拔除以避免恒牙錯(cuò)位萌出。
恒牙胚發(fā)育位置偏離正常牙槽嵴,形成異位萌出。多發(fā)生于上前牙區(qū),表現(xiàn)為恒牙從舌側(cè)或腭側(cè)萌出。早期可通過(guò)活動(dòng)矯治器引導(dǎo)牙齒歸位,嚴(yán)重者需配合固定矯正治療。
家族中存在多生牙或牙齒萌出順序異常史時(shí),子代可能出現(xiàn)類似情況。這類患兒常伴有牙齒數(shù)目異常,需通過(guò)全景片檢查確認(rèn)是否存在多生牙或先天缺牙。
長(zhǎng)期吮指、咬唇等習(xí)慣可改變牙槽骨受力平衡,導(dǎo)致乳牙牙根吸收延遲。需盡早進(jìn)行行為干預(yù),配合舌擋等口腔肌功能訓(xùn)練裝置破除不良習(xí)慣。
頜骨體積不足或發(fā)育遲緩時(shí),恒牙萌出通道受阻。常見于腺樣體肥大導(dǎo)致口呼吸的兒童,需耳鼻喉科協(xié)同治療,必要時(shí)進(jìn)行頜骨擴(kuò)弓治療。
建議每日監(jiān)督兒童使用含氟牙膏正確刷牙,限制高糖飲食攝入,定期進(jìn)行口腔檢查。增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的食物鍛煉頜骨發(fā)育,乳恒牙替換期出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。對(duì)于存在口呼吸癥狀的兒童,需排查是否存在過(guò)敏性鼻炎或腺樣體肥大等上氣道阻塞問(wèn)題,必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。
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