急性血源性骨髓炎有哪些癥狀
急性血源性骨髓炎主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、發(fā)熱、活動受限、全身乏力及膿液形成。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期炎癥反應(yīng)、骨質(zhì)破壞期、膿腫形成期、慢性遷延期和并發(fā)癥期。
1、局部紅腫熱痛：
病變部位出現(xiàn)明顯紅腫，皮膚溫度升高并伴有持續(xù)性疼痛，按壓時疼痛加劇。這是由于細菌感染導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)壓力增高，炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢所致。疼痛常在夜間加重，兒童可能表現(xiàn)為哭鬧不安或拒絕活動患肢。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)：
患者體溫可達39℃以上，伴隨寒戰(zhàn)、出汗等全身中毒癥狀。發(fā)熱多呈弛張熱型，與細菌毒素入血引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。嬰幼兒可能出現(xiàn)抽搐，老年患者則可能表現(xiàn)為意識模糊。
3、活動受限：
受累肢體主動與被動活動均受限，兒童常出現(xiàn)假性癱瘓。當(dāng)病變位于下肢時可能出現(xiàn)跛行，上肢病變則表現(xiàn)為懸吊肢體。關(guān)節(jié)臨近部位感染可引發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)積液。
4、全身消耗：
持續(xù)感染導(dǎo)致食欲減退、體重下降、面色蒼白等貧血表現(xiàn)。實驗室檢查可見白細胞計數(shù)顯著升高，C反應(yīng)蛋白和血沉增速。嚴重者可出現(xiàn)膿毒血癥或感染性休克。
5、膿腫形成：
感染后期可在骨膜下或軟組織內(nèi)形成膿腫，局部出現(xiàn)波動感。膿腫破潰后形成竇道，排出膿性分泌物。X線檢查可見骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)等特征性改變。
患者需嚴格臥床休息，患肢制動抬高以減輕腫脹。飲食應(yīng)保證每日2000毫升以上水分攝入，適量增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。急性期過后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肌肉力量。注意觀察體溫變化及局部癥狀，出現(xiàn)高熱不退或疼痛加劇需立即復(fù)診。恢復(fù)期建議補充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽15-20分鐘促進骨骼修復(fù)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！