膀胱鏡檢查前需做哪些準(zhǔn)備工作
關(guān)鍵詞：
膀胱
膀胱鏡檢查前需完成五項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括尿液檢查、影像學(xué)評(píng)估、藥物調(diào)整、腸道清潔和心理準(zhǔn)備。
1、尿液檢查：
需提前進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測(cè)，排除泌尿系統(tǒng)感染。存在活動(dòng)性感染時(shí)需先抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。尿潛血陽性者需進(jìn)一步排查血尿原因，避免檢查中出血風(fēng)險(xiǎn)增加。
2、影像學(xué)評(píng)估：
建議完善泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查，明確膀胱解剖結(jié)構(gòu)及病變位置。對(duì)于疑似腫瘤患者需提前定位，檢查中可針對(duì)性取材。存在尿道狹窄病史者需評(píng)估狹窄程度，必要時(shí)預(yù)先進(jìn)行尿道擴(kuò)張。
3、藥物調(diào)整：
服用抗凝藥物如阿司匹林、華法林者需提前5-7天停藥，降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需調(diào)整降糖方案，避免檢查當(dāng)日發(fā)生低血糖。高血壓患者應(yīng)維持血壓穩(wěn)定，檢查前2小時(shí)可少量飲水服藥。
4、腸道清潔：
檢查前日晚餐需進(jìn)食低渣飲食，檢查當(dāng)日晨起排空大便。便秘者可酌情使用緩瀉劑輔助排便，避免腸腔積氣影響操作視野。無需常規(guī)灌腸，但需保持直腸空虛狀態(tài)。
5、心理準(zhǔn)備：
醫(yī)師需詳細(xì)解釋檢查流程，緩解患者緊張情緒。敏感體質(zhì)者可提前申請(qǐng)表面麻醉或鎮(zhèn)靜處理。檢查前1小時(shí)限制飲水，排空膀胱后更利于鏡體插入和觀察。
檢查前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及騎行，穿著寬松衣物便于檢查時(shí)更換。建議攜帶既往泌尿系統(tǒng)檢查報(bào)告供醫(yī)師參考，檢查后需安排家屬陪同。術(shù)后2日內(nèi)增加飲水量達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)尿道沖洗，觀察排尿是否出現(xiàn)血尿、灼熱感等異常癥狀。飲食選擇清淡易消化的粥類、面食，暫忌辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或肉眼血尿超過24小時(shí)需及時(shí)返院復(fù)查。
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