褥瘡的預(yù)防方法主要有保持皮膚清潔干燥、定期翻身減壓、使用減壓支撐設(shè)備、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入、及時(shí)處理早期癥狀。

1、皮膚護(hù)理：

保持皮膚清潔干燥是預(yù)防褥瘡的基礎(chǔ)措施。每日用溫水清潔受壓部位皮膚，避免使用刺激性清潔劑。清潔后輕輕拍干，可涂抹無刺激潤(rùn)膚霜維持皮膚屏障功能。特別注意大小便失禁患者需及時(shí)清理排泄物，防止潮濕刺激。觀察皮膚是否發(fā)紅或破損，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

2、體位管理：

臥床患者需每2小時(shí)翻身一次，坐輪椅者每15分鐘調(diào)整姿勢(shì)。翻身時(shí)采用30度側(cè)臥位交替法，避免90度側(cè)臥造成骨突處過度受壓。可使用枕頭等軟墊支撐身體空隙部位，分散壓力。記錄翻身時(shí)間表確保執(zhí)行規(guī)范性，護(hù)理人員協(xié)助變換體位時(shí)動(dòng)作需輕柔。

3、減壓設(shè)備：

根據(jù)患者情況選用減壓床墊、坐墊等專業(yè)設(shè)備。動(dòng)態(tài)空氣流動(dòng)床墊能自動(dòng)調(diào)節(jié)壓力分布，靜態(tài)泡沫床墊適合輕度風(fēng)險(xiǎn)患者。輪椅坐墊應(yīng)選擇凝膠或記憶棉材質(zhì)，避免直接使用普通坐墊。定期檢查減壓設(shè)備功能狀態(tài)，出現(xiàn)變形老化及時(shí)更換。

4、營(yíng)養(yǎng)支持：

每日保證1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇魚肉、蛋類、豆制品等。補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成，維生素A增強(qiáng)上皮細(xì)胞修復(fù)能力。貧血患者需增加鐵、葉酸、維生素B12攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。監(jiān)測(cè)血清白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，維持?jǐn)?shù)值在35g/L以上。

5、早期干預(yù)：

發(fā)現(xiàn)皮膚持續(xù)發(fā)紅超過30分鐘不消退時(shí)，立即解除局部壓力并加強(qiáng)觀察。一期褥瘡可采用透明敷料保護(hù)，避免摩擦和剪切力。使用紅光治療儀等物理療法促進(jìn)微循環(huán)。建立褥瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，對(duì)高齡、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等高危人群實(shí)施重點(diǎn)防護(hù)。

預(yù)防褥瘡需建立多維度防護(hù)體系。日常飲食注意補(bǔ)充鋅元素增強(qiáng)皮膚抵抗力，食用牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物。進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練改善血液循環(huán)，每日2次每次15分鐘。選擇柔軟透氣的純棉衣物減少摩擦，床單保持平整無皺褶。護(hù)理人員需定期參加專業(yè)培訓(xùn)，掌握最新預(yù)防技術(shù)。建立皮膚檢查記錄制度，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)部位實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。保持環(huán)境溫濕度適宜，室溫控制在22-26攝氏度，濕度維持在50%-60%之間。