剖腹產(chǎn)后肚皮表面一摸就又麻又疼怎么回事，怎么辦
剖腹產(chǎn)后肚皮表面又麻又疼可能由手術(shù)切口神經(jīng)損傷、瘢痕組織形成、局部炎癥反應(yīng)、皮膚感覺異常及肌肉粘連等原因引起，可通過神經(jīng)修復(fù)治療、瘢痕軟化處理、抗炎鎮(zhèn)痛、感覺訓(xùn)練及物理松解等方式緩解。
1、神經(jīng)損傷：
手術(shù)過程中不可避免會(huì)切斷皮下神經(jīng)末梢，導(dǎo)致傳導(dǎo)功能障礙。表現(xiàn)為切口周圍皮膚蟻行感或針刺樣疼痛，通常術(shù)后3-6個(gè)月神經(jīng)可自行再生修復(fù)。急性期可采用維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)，配合低頻電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
2、瘢痕增生：
膠原纖維過度增殖形成的增生性瘢痕會(huì)壓迫周圍神經(jīng)。觸摸時(shí)有硬結(jié)感伴放射痛，可能持續(xù)1年以上。建議拆線后立即使用硅酮敷料抑制增生，配合超聲波治療軟化瘢痕組織。
3、炎癥反應(yīng)：
術(shù)后局部組織充血水腫可能刺激痛覺感受器。表現(xiàn)為切口周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸碰時(shí)疼痛加劇。需排除感染可能，輕度炎癥可通過冷敷緩解，持續(xù)紅腫需就醫(yī)排查是否需抗生素治療。
4、感覺過敏：
神經(jīng)再生過程中可能出現(xiàn)感覺傳導(dǎo)異常。輕微觸碰即誘發(fā)劇烈疼痛，屬于神經(jīng)病理性疼痛范疇?？蓢L試脫敏治療，用不同材質(zhì)布料循序漸進(jìn)刺激皮膚，重建正常感覺閾值。
5、肌肉粘連：
腹直肌與筋膜層異常黏連會(huì)牽拉皮膚神經(jīng)。表現(xiàn)為彎腰或咳嗽時(shí)疼痛加重，觸摸可觸及條索狀硬結(jié)。產(chǎn)后6周后可進(jìn)行專業(yè)筋膜松解手法治療，配合腹式呼吸訓(xùn)練預(yù)防黏連加重。
建議穿著高腰純棉內(nèi)褲避免摩擦切口，每日用溫水清潔后涂抹醫(yī)用凡士林保持皮膚濕潤。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，可適量食用鯽魚湯、雞蛋羹等易消化食物?；謴?fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，6周后逐步開始凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨發(fā)熱、流膿等癥狀，需及時(shí)到普外科或疼痛科就診排查慢性疼痛病因。
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