腰間盤突出屁股疼腿疼怎么辦
腰間盤突出引起的臀部及腿部疼痛可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由髓核壓迫神經(jīng)根、局部炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、椎間盤退變、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。側(cè)臥時(shí)雙膝間墊枕，仰臥時(shí)膝下放置軟墊，避免久坐久站。臥床期間可配合冰敷緩解炎癥，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。
2、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可減輕神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如乙哌立松緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺有助于修復(fù)受損神經(jīng)，所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理治療：
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫。中醫(yī)針灸選取環(huán)跳、委中等穴位，配合紅外線照射能有效緩解神經(jīng)根水腫。物理治療需連續(xù)進(jìn)行10-15次。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法，通過(guò)俯臥伸展動(dòng)作改善椎間盤位移。游泳鍛煉尤其推薦蛙泳姿勢(shì)，水中浮力可減輕腰椎負(fù)荷。核心肌群訓(xùn)練如平板支撐需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免錯(cuò)誤動(dòng)作加重?fù)p傷。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，創(chuàng)口僅7毫米。嚴(yán)重病例可能需椎間盤切除融合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生評(píng)估。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物，使用符合人體工學(xué)的座椅并保持腰椎前凸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，適量食用牛奶、深綠色蔬菜。每周3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走可增強(qiáng)腰背肌耐力，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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