胃出血癥狀及預(yù)防保健都有哪些
胃出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈乏力，預(yù)防需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣。胃出血的典型癥狀有嘔血、黑便、貧血體征、上腹痛、休克表現(xiàn)，預(yù)防保健措施包括飲食管理、藥物規(guī)范使用、壓力調(diào)節(jié)、戒煙限酒、定期胃鏡檢查。
1、嘔血：
嘔血是胃出血最直觀表現(xiàn)，血液多呈咖啡渣樣或鮮紅色，?；煊惺澄餁堅?。食管靜脈曲張破裂時可能出現(xiàn)噴射狀嘔血。出現(xiàn)嘔血需立即禁食并平臥，盡快就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。長期服用非甾體抗炎藥或酗酒者易誘發(fā)該癥狀。
2、黑便：
血液在腸道停留時間較長時會形成柏油樣黑便，具有特殊腥臭味。每日出血量超過50毫升即可出現(xiàn)黑便。建議發(fā)現(xiàn)黑便后3天內(nèi)完成胃鏡檢查，明確出血灶位置。肝硬化患者需特別警惕食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的出血。
3、貧血體征：
慢性胃出血會導(dǎo)致面色蒼白、指甲脆裂等貧血表現(xiàn)，急性大出血可能引發(fā)心悸、冷汗等休克前兆。血紅蛋白低于70g/L需輸血治療。胃潰瘍患者應(yīng)定期檢測血常規(guī)，長期服用阿司匹林者需配合質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。
4、上腹痛：
出血前多有劍突下灼痛或脹痛，胃潰瘍疼痛具有進(jìn)食后加重的特點。疼痛突然緩解伴隨嘔血提示潰瘍穿孔可能。日常避免空腹食用辛辣刺激食物，胃痛持續(xù)超過2周應(yīng)進(jìn)行幽門螺桿菌檢測。
5、休克表現(xiàn)：
出血量超過1000毫升會出現(xiàn)血壓下降、尿量減少等休克癥狀，需緊急搶救。老年人對失血耐受性差，即使少量出血也可能出現(xiàn)意識模糊。有冠心病病史者出血時需同步監(jiān)測心肌酶譜。
預(yù)防胃出血需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日三餐定時定量，避免過硬、過燙食物。烹飪方式以蒸煮為主，限制腌制、燒烤類食品。胃病患者可食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物保護(hù)胃黏膜。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動，避免飯后立即平臥。40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行胃鏡檢查，長期服用抗凝藥物者需定期評估出血風(fēng)險。保持情緒穩(wěn)定，睡眠充足，避免過度勞累誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍。
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