血清總膽固醇偏高怎么回事
血清總膽固醇偏高可能由飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、遺傳因素、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
1、飲食結(jié)構(gòu)失衡：
長(zhǎng)期攝入高膽固醇、高飽和脂肪酸食物如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等，會(huì)直接升高血清膽固醇水平。建議減少紅肉攝入，增加深海魚(yú)類(lèi)、豆制品等富含不飽和脂肪酸的食物，每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi)。
2、缺乏運(yùn)動(dòng)：
運(yùn)動(dòng)不足會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇代謝減緩。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，可提升高密度脂蛋白水平，促進(jìn)膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。
3、肥胖因素：
內(nèi)臟脂肪過(guò)多會(huì)促進(jìn)肝臟合成極低密度脂蛋白。體重指數(shù)超過(guò)24者，每減輕1公斤體重可使總膽固醇下降0.05mmol/L，腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下，女性85厘米以下。
4、遺傳因素：
家族性高膽固醇血癥患者常表現(xiàn)為L(zhǎng)DL受體基因突變，可能導(dǎo)致總膽固醇超過(guò)7.5mmol/L。此類(lèi)人群往往伴隨肌腱黃色瘤、早發(fā)冠心病等表現(xiàn)，需進(jìn)行基因檢測(cè)確診。
5、甲狀腺功能減退：
甲狀腺激素不足會(huì)降低LDL受體活性，使膽固醇清除率下降30%-50%。患者通常伴有怕冷、乏力等癥狀，血清TSH檢測(cè)可輔助診斷，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療原發(fā)病。
日常需保持膳食纖維每日攝入25-30克，可選用燕麥、魔芋等食物；限制反式脂肪酸攝入，避免油炸食品；戒煙限酒有助于改善脂質(zhì)代謝；每周2次力量訓(xùn)練可增強(qiáng)降膽固醇效果；定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)，40歲以上人群建議每年檢查1次。合并高血壓、糖尿病者需將低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。
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