眼外傷患者的護(hù)理措施有哪些

眼外傷患者可通過清潔傷口、預(yù)防感染、減輕腫脹、保護(hù)眼球、定期復(fù)查等方式護(hù)理。眼外傷的護(hù)理措施主要有傷口處理、藥物使用、物理防護(hù)、癥狀監(jiān)測、康復(fù)指導(dǎo)。
眼表淺層損傷需用無菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,清除異物及分泌物。角膜擦傷者使用抗生素眼膏包扎患眼,深層傷口需由眼科醫(yī)生進(jìn)行顯微縫合。處理過程中避免擠壓眼球,防止二次損傷。
遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防細(xì)菌感染,重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)。眼壓升高者可短期應(yīng)用布林佐胺滴眼液控制眼壓。所有眼用制劑需嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范。
佩戴硬性眼罩防止睡眠時無意揉眼,日間活動建議使用防紫外線護(hù)目鏡?;瘜W(xué)傷患者需持續(xù)沖洗至少30分鐘,酸堿燒傷者采用中和液沖洗。眼球破裂傷需用金屬眼盾固定避免內(nèi)容物脫出。
每日觀察視力變化、眼痛程度及分泌物性狀,記錄眼瞼腫脹消退情況。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、劇烈眼痛伴頭痛提示可能發(fā)生交感性眼炎或青光眼急性發(fā)作,需立即就醫(yī)。
角膜損傷愈合期避免長時間用眼,每20分鐘遠(yuǎn)眺放松調(diào)節(jié)。三個月內(nèi)禁止游泳、潛水等可能撞擊眼部的運動。定期進(jìn)行裂隙燈檢查、眼壓測量等隨訪項目,評估角膜透明度及前房反應(yīng)。
眼外傷恢復(fù)期間應(yīng)保持清淡飲食,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)上皮修復(fù)。避免辛辣刺激食物減少結(jié)膜充血,戒煙酒以防影響微循環(huán)。室內(nèi)保持適宜濕度防止干眼,閱讀時保證充足光照但避免強光直射。適當(dāng)進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練改善睫狀肌調(diào)節(jié)功能,但需避免劇烈頭部運動。睡眠時抬高床頭減輕晨起眼瞼水腫,外出佩戴寬檐帽減少風(fēng)沙刺激。
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