視網(wǎng)膜脫落的易發(fā)人群有哪些

視網(wǎng)膜脫落易發(fā)人群主要包括高度近視患者、中老年人、眼外傷史者、糖尿病患者以及有視網(wǎng)膜脫落家族史者。
600度以上高度近視患者眼球軸長(zhǎng)異常,視網(wǎng)膜變薄且周邊部易出現(xiàn)變性區(qū),玻璃體牽引力增加可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔形成。建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部震動(dòng)。
50歲以上人群玻璃體液化加速,可能引發(fā)玻璃體后脫離時(shí)對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生異常牽拉。伴隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的視網(wǎng)膜血管硬化也會(huì)增加脫落風(fēng)險(xiǎn),需警惕突然出現(xiàn)的閃光感或飛蚊癥加重。
眼球鈍挫傷或穿透?jìng)赡苤苯釉斐梢暰W(wǎng)膜撕裂,運(yùn)動(dòng)傷害或事故導(dǎo)致的頭部撞擊也可能引發(fā)遲發(fā)性視網(wǎng)膜病變。既往眼部手術(shù)如白內(nèi)障摘除術(shù)后的患者也需加強(qiáng)隨訪。
糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期可能出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離,長(zhǎng)期血糖控制不佳者視網(wǎng)膜缺血缺氧可誘發(fā)新生血管膜形成。建議將糖化血紅蛋白控制在7%以下并定期眼底篩查。
馬凡綜合征等遺傳性疾病患者常伴視網(wǎng)膜周邊變性,直系親屬有視網(wǎng)膜脫落史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加3-4倍。此類人群應(yīng)避免重體力勞動(dòng)并建立終身眼科隨訪檔案。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作。進(jìn)行羽毛球等球類運(yùn)動(dòng)時(shí)注意佩戴護(hù)目鏡,閱讀時(shí)光線需充足均勻。突然出現(xiàn)視野缺損或視物變形應(yīng)立即平臥并急診就醫(yī),黃金救治時(shí)間為發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)。術(shù)后恢復(fù)期需保持特定體位以幫助視網(wǎng)膜復(fù)位,三個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或高原旅行。
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