手發(fā)熱有灼熱感是怎么回事
關(guān)鍵詞：
發(fā)熱
手部發(fā)熱伴隨灼熱感可能與局部血液循環(huán)加速、神經(jīng)異常或炎癥反應(yīng)有關(guān)。常見(jiàn)誘因包括腕管綜合征、周?chē)窠?jīng)病變、接觸性皮炎或更年期激素變化，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1. 血液循環(huán)異常
劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血流加速引發(fā)手部發(fā)熱。長(zhǎng)期打字、手工勞動(dòng)可能造成腕部壓力增大，誘發(fā)腕管綜合征，表現(xiàn)為夜間灼熱感加劇。建議每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘，冷敷15分鐘可緩解急性癥狀。
2. 神經(jīng)系統(tǒng)病變
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變?cè)缙诳赡艹霈F(xiàn)手套樣灼燒感，維生素B12缺乏也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。檢查空腹血糖和血清B12水平，確診后需控制血糖在6.1mmol/L以下，補(bǔ)充甲鈷胺500μg/日。腕管綜合征患者可嘗試夾板固定，無(wú)效時(shí)需考慮腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)。
3. 皮膚炎癥反應(yīng)
接觸洗滌劑、金屬飾品可能引發(fā)接觸性皮炎，除灼熱感還伴隨紅斑、脫屑。立即用生理鹽水沖洗，外用氫化可的松軟膏每日2次。銀屑病累及手掌時(shí)會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，需使用卡泊三醇乳膏聯(lián)合窄譜UVB治療。
4. 內(nèi)分泌因素
更年期女性雌激素波動(dòng)可能引發(fā)血管舒縮異常，表現(xiàn)為陣發(fā)性手部潮熱。每日補(bǔ)充大豆異黃酮60mg，保持環(huán)境溫度22-24℃。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需檢測(cè)TSH水平，口服甲巰咪唑治療期間每月復(fù)查肝功能。
手部灼熱感持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨麻木、肌力下降需立即就診神經(jīng)內(nèi)科。糖尿病患者出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性癥狀應(yīng)檢查糖化血紅蛋白，皮膚病變合并滲出需排除真菌感染。日常避免接觸堿性清潔劑，進(jìn)行握力球訓(xùn)練可改善局部微循環(huán)。
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