分泌性中耳炎的原因有哪些 分泌性中耳炎的四個原因告訴你

分泌性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應、腺樣體肥大等原因引起。
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道,負責調(diào)節(jié)中耳氣壓平衡。當咽鼓管因解剖異常、肌肉收縮無力或炎癥腫脹導致通氣受阻時,中耳腔內(nèi)形成負壓,黏膜血管通透性增加,漿液性滲出物積聚形成積液。兒童咽鼓管短平直更易發(fā)病,可通過捏鼻鼓氣法促進通氣,嚴重者需行鼓膜穿刺引流。
感冒、鼻竇炎等疾病引發(fā)鼻咽部黏膜充血水腫,病原體通過咽鼓管逆行感染中耳。細菌或病毒感染刺激中耳黏膜分泌增多,同時炎性因子破壞纖毛清除功能,積液難以排出。患者常伴鼻塞流涕癥狀,需積極治療原發(fā)病,使用鼻用減充血劑改善通氣。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等變應原后,組胺釋放導致鼻咽部淋巴組織增生,阻塞咽鼓管開口。中耳黏膜在過敏原刺激下發(fā)生Ⅰ型超敏反應,血管擴張滲出增加。此類患者需避免接觸過敏原,必要時口服抗組胺藥或鼻用激素控制炎癥。
兒童腺樣體生理性增生或反復炎癥刺激導致病理性肥大,直接壓迫咽鼓管咽口。肥大的腺樣體表面凹陷易藏匿病原體,形成慢性感染灶。患兒多有夜間打鼾、張口呼吸表現(xiàn),保守治療無效時需手術(shù)切除腺樣體。
預防分泌性中耳炎需加強鼻腔護理,感冒時避免用力擤鼻;保持室內(nèi)空氣流通減少過敏原;兒童應定期檢查腺樣體。適當咀嚼口香糖或做吞咽動作有助于咽鼓管開放,游泳時佩戴耳塞防止污水進入。若出現(xiàn)耳悶脹感持續(xù)不緩解或聽力下降,需及時耳鼻喉科就診評估鼓室壓及聽力狀況,避免長期積液導致粘連性中耳炎。
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