踝關(guān)節(jié)骨折功能鍛煉怎么做
踝關(guān)節(jié)骨折功能鍛煉可通過關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強化練習(xí)、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、物理治療等方式逐步恢復(fù)。功能鍛煉需根據(jù)骨折愈合階段調(diào)整強度，通常由軟組織修復(fù)程度、骨痂形成情況、疼痛耐受度等因素決定。
1、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：
早期以被動活動為主，骨折穩(wěn)定后采用踝泵運動促進血液循環(huán)。拆除固定后逐步增加踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈、內(nèi)翻、外翻的主動活動范圍，每日3-4組，每組10-15次，避免暴力牽拉。水中浮力訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負荷。
2、肌力強化練習(xí)：
重點強化脛骨前肌、腓骨長短肌及小腿三頭肌。初期使用彈力帶進行抗阻訓(xùn)練，后期可進行提踵練習(xí)、單腿站立等負重訓(xùn)練。肌力恢復(fù)有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，預(yù)防二次損傷。
3、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練：
從靜態(tài)平衡墊訓(xùn)練過渡到動態(tài)平衡板訓(xùn)練，逐步增加不穩(wěn)定平面訓(xùn)練難度。通過拋接球、重心轉(zhuǎn)移等動作改善本體感覺，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)神經(jīng)肌肉控制能力，降低跌倒風(fēng)險。
4、步態(tài)訓(xùn)練：
借助助行器進行部分負重行走，逐步過渡到全負重。糾正跛行步態(tài)，訓(xùn)練足跟-足趾滾動式步態(tài)模式。使用反重力跑臺可減少行走時關(guān)節(jié)沖擊力，適合早期康復(fù)。
5、物理治療：
超聲波治療可促進骨痂形成，低頻脈沖電磁場加速骨折愈合。水療通過流體阻力增強訓(xùn)練效果，紅外線照射緩解軟組織粘連。冷熱交替療法能改善局部血液循環(huán)。
康復(fù)期間需保持每日鈣質(zhì)攝入800-1000毫克，補充維生素D促進鈣吸收。選擇低升糖指數(shù)食物控制體重，減少關(guān)節(jié)負擔。避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險動作，穿硬底鞋提供支撐。腫脹時可抬高患肢配合冰敷，睡眠時使用踝關(guān)節(jié)支具保持功能位。定期復(fù)查X線評估骨折愈合進度，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時就醫(yī)。
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