腰椎間盤突出癥在家保守治療可通過臥床休息、物理療法、藥物緩解、核心肌群鍛煉、姿勢調整等方式改善。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外力損傷、長期勞損、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、臥床休息：

急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕減輕椎間盤壓力。避免長時間保持同一姿勢，每2小時翻身一次。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。

2、物理療法：

熱敷可促進局部血液循環(huán)，每日2次每次20分鐘，溫度不超過50℃。冷敷適用于急性疼痛期，每次15分鐘間隔2小時。家庭理療儀使用需遵循說明書，避免直接作用于脊柱骨突部位。低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣。

3、藥物緩解：

非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕神經(jīng)根炎癥，肌肉松弛劑如乙哌立松緩解肌肉痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺促進神經(jīng)修復。外用貼劑含雙氯芬酸鈉具有局部鎮(zhèn)痛作用。所有藥物需在醫(yī)生指導下使用。

4、核心肌群鍛煉：

仰臥抬腿訓練腹直肌，從單腿30度開始逐步增加幅度。橋式運動增強豎脊肌，保持骨盆中立位。平板支撐需循序漸進，初始階段可屈膝降低難度。所有訓練以不引發(fā)疼痛為原則，每日總時長控制在20分鐘內。

5、姿勢調整：

坐姿保持腰椎生理前凸，使用靠墊支撐腰曲。搬重物時屈髖屈膝代替彎腰，物體貼近身體中線。避免久坐超過1小時，站立工作可墊高單腳輪流休息。睡眠采用側臥屈膝位或仰臥膝下墊枕體位。

日常需保持BMI在18.5-23.9范圍，減輕椎間盤負荷。攝入足量優(yōu)質蛋白如魚肉豆制品促進組織修復，補充維生素D和鈣質增強骨骼強度。游泳等水中運動可減少脊柱壓力，避免羽毛球等扭轉性運動。使用符合人體工學的辦公桌椅，駕駛時調整座椅至膝關節(jié)略高于髖關節(jié)位置。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢肌力下降需及時就醫(yī)。