肝硬化中晚期飲食需要注意哪些
關(guān)鍵詞：
肝硬化
肝硬化中晚期飲食需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量、限制鈉鹽、補(bǔ)充維生素、選擇易消化食物、避免酒精及刺激性食物。
1、控制蛋白質(zhì)：
中晚期肝硬化患者肝臟代謝能力顯著下降，過(guò)量蛋白質(zhì)可能誘發(fā)肝性腦病。每日蛋白質(zhì)攝入量建議控制在每公斤體重0.5-0.8克，優(yōu)先選擇植物蛋白如豆腐、豆?jié){，或富含支鏈氨基酸的乳清蛋白。出現(xiàn)肝性腦病征兆時(shí)應(yīng)暫時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入至每日20克以下。
2、限制鈉鹽：
腹水是肝硬化中晚期常見并發(fā)癥，每日鈉攝入量需嚴(yán)格限制在2克以下。避免腌制食品、加工肉類、醬油等高鈉食物，烹飪時(shí)使用計(jì)量鹽勺。可選用蔥姜蒜、檸檬汁等天然調(diào)味品替代食鹽，同時(shí)監(jiān)測(cè)每日尿量和體重變化。
3、補(bǔ)充維生素：
肝硬化會(huì)導(dǎo)致脂溶性維生素A、D、E、K及B族維生素吸收障礙。應(yīng)增加深色蔬菜、全谷物、堅(jiān)果的攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。特別注意維生素K缺乏可能加重凝血功能障礙，可定期食用菠菜、芥藍(lán)等富含維生素K的綠葉蔬菜。
4、易消化食物：
食管胃底靜脈曲張患者需選擇軟爛、無(wú)骨刺的食物，如粥類、爛面條、蒸蛋等，避免堅(jiān)硬、粗糙食物劃傷血管。少食多餐，每日5-6餐，每餐控制在200-300毫升體積。食物溫度適宜，避免過(guò)冷過(guò)熱刺激消化道。
5、禁酒忌刺激：
絕對(duì)戒除所有含酒精飲品，酒精會(huì)加速肝細(xì)胞壞死。避免辣椒、咖喱等辛辣調(diào)料，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品。慎用具有肝毒性的中藥材如何首烏、土三七等，所有保健品使用前需咨詢肝病專科醫(yī)生。
肝硬化中晚期患者建議每日總熱量維持在25-30千卡/公斤體重，以碳水化合物為主要能量來(lái)源。可適量食用香蕉、土豆等富鉀食物預(yù)防低鉀血癥，合并糖尿病者需同步控制血糖。所有飲食調(diào)整應(yīng)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)肝功能、血氨、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)模糊等緊急情況需立即就醫(yī)。
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