跑完步膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛是什么原因

跑完步膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛通常由髕股關(guān)節(jié)綜合征、內(nèi)側(cè)半月板損傷、鵝足滑囊炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或骨關(guān)節(jié)炎引起。
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損,常見于跑步姿勢不當(dāng)或股四頭肌力量不平衡。疼痛位于膝蓋前內(nèi)側(cè),上下樓梯時加重。可通過加強股內(nèi)側(cè)肌訓(xùn)練、使用肌效貼改善髕骨軌跡,疼痛明顯時需暫停跑步并冰敷。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為蹲起時關(guān)節(jié)彈響伴內(nèi)側(cè)刺痛。急性期需關(guān)節(jié)制動配合冷敷,慢性損傷可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
縫匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱附著處的滑囊炎癥,多因跑量驟增或跑鞋緩沖不足引發(fā)。典型表現(xiàn)為脛骨上端內(nèi)側(cè)按壓痛,治療包括超聲波理療、非甾體抗炎藥局部注射及糾正跑姿。
膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致韌帶拉傷,常見于越野跑路面不平整時。輕中度損傷表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛,需支具固定4-6周;完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
中老年跑者多見,關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致晨僵和活動后疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄,治療需控制跑量,配合氨基葡萄糖營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,嚴(yán)重者需膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
跑步后膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛需根據(jù)具體病因針對性處理。建議選擇塑膠跑道等緩沖較好的場地,跑步前充分熱身激活臀部肌肉,跑步時保持軀干穩(wěn)定避免膝內(nèi)扣。每周跑量遞增不超過10%,疼痛持續(xù)超過72小時應(yīng)及時就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動,日常多攝入富含膠原蛋白的食物如牛筋湯,補充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。體重超標(biāo)者需先減重再逐步恢復(fù)跑步訓(xùn)練。
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