結(jié)節(jié)性皮炎怎么治療 這些方法可治結(jié)節(jié)性皮炎

結(jié)節(jié)性皮炎可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)節(jié)性皮炎通常由蚊蟲叮咬、過敏反應(yīng)、感染因素、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
結(jié)節(jié)性皮炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,具有抗炎、抗過敏作用。對(duì)于伴有瘙癢癥狀者,可配合使用抗組胺類外用制劑,如鹽酸苯海拉明乳膏。皮膚干燥脫屑時(shí)可使用尿素軟膏等保濕劑。
癥狀較重者可口服抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪等緩解瘙癢。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀。頑固性病例可短期小劑量使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
紫外線光療對(duì)部分結(jié)節(jié)性皮炎患者有效,窄譜中波紫外線可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。液氮冷凍適用于孤立性頑固皮損,通過低溫使病變組織壞死脫落。脈沖染料激光能選擇性破壞皮損內(nèi)血管,改善紅斑和增生。
對(duì)于體積較大、質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié),可采用糖皮質(zhì)激素局部注射,如曲安奈德混懸液與利多卡因混合后皮損內(nèi)注射。該方法能快速消炎消腫,但需注意避免注射過淺導(dǎo)致皮膚萎縮。每月治療1次,一般不超過3次。
經(jīng)久不愈的局限性巨大結(jié)節(jié)可考慮手術(shù)切除,尤其當(dāng)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)或反復(fù)破潰時(shí)。術(shù)前需評(píng)估皮損深度,切除范圍應(yīng)包括周圍部分正常組織以防復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期換藥預(yù)防感染,瘢痕體質(zhì)者應(yīng)配合放射治療防止瘢痕增生。
結(jié)節(jié)性皮炎患者日常應(yīng)避免搔抓刺激皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、芒果等。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。沐浴水溫不宜過高,選擇溫和無皂基清潔產(chǎn)品。外出時(shí)做好防蚊蟲措施,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過敏原。若皮損持續(xù)增大、破潰滲液或伴發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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